Je vais recevoir une hormonothérapie pour mon cancer

CentreFrançoisBACLESSE-CAEN
Adressedusite:www.docvadis.fr/oncologie-baclesse
Jevaisrecevoirune
hormonothérapiepourmon
cancerdusein
Plusieurscatégoriesdetraitementsmédicauxpeuventêtreutiliséscontrelecancerdu
sein.Leurmoded'action,laduréeetlesmodalitésdutraitementsontdifférentsainsique
leurseffetssecondaires.Ilssontdeplusenplussouventdirectementadaptésaux
caractéristiquesparticulièresdechaquetumeur.L'hormonothérapieouplusexactement
letraitementdeblocagehormonalfaitpartiedecesnombreusespossibilités
thérapeutiques.
Pourquoimeprescrit-oncetraitement?
Dansenviron2/3descancersdusein,lescellulessontsensiblesàl’actiondes
hormonesoestrogéniques.Onditquecestumeurssonthormono-sensibles.
Celapeutêtredétectésurunesimplebiopsieoulorsdel’intervention
chirurgicaled’exérèse.Cettesensibilitéjustifiel’administrationdetraitements
anti-oestrogéniques,quibloquentl’effetprolifératifexercéparleshormones
surlescellulescancéreuses.
Cestraitements,qu’onnommehormonothérapie,sontutiliséssoitaprèsla
chirurgied’exérèseducancerpourlimiterlerisquederechute(traitement
adjuvant)soitdansletraitementdecertainesrechutes.
Quelssontlesproduitsutilisés?

Chezlesfemmesménopausées,lesmoléculesutiliséesempêchentlasécrétion
desoestrogènesparblocagedecertainesenzymes(aromatases)nécessaires
àleursynthèse:cesontlesanti-aromatases.
Chezlesfemmesquinesontpasencoreménopausées,onutilisele
tamoxifène,quibloquel’actiondesoestrogènesauniveaudescellules.Ilfaut
savoirqueceproduitnepossèdepasd’effetcontraceptif.
Cestraitements,prescritssousformedecomprimés,sontprischaquejour(1
seulcomprimésuffit)généralementpendant5ans.
Jevaisrecevoirunechimiothérapie,cetraitement
supplémentaireest-ilvraimentnécessaire?
Ouicarlebénéficedel’hormonothérapies’additionneàceluidela
chimiothérapie,cequiaugmenteleschancesdeguérison.
Cestraitementsentraînent-ilsdeseffetssecondaires
Lesanti-oestrogènespeuvententraînerdeseffetsliésàlaprivation
d’hormones,telsquedesboufféesdechaleur,unesécheressevaginale,des
sensationsderaideurarticulaireoudecrampes.Danslamajoritédescasces
effetss’améliorentaufildutempsetpeuventêtreamélioréspardesmoyens
simples.Siceseffetssecondairesdeviennentdifficilesàsupporter,une
modificationdecetraitementpourraêtrediscutéeavecvotrecancérologue.
Cestraitementssont-ilscompatiblesavecmes
médicamentshabituels?
Iln’yagénéralementpasdecontre-indicationàlaprisedevotretraitement
médicamenteuxhabituel,àl'exceptiondutraitementpartamoxifènequinedoit
pasêtreassociéàcertainstraitementsanti-dépresseurs.Siuntraitementde
cetypedoitvousêtreprescrit,ilfaudras’assurerauprèsdevotre
cancérologuequ’ilestbiencompatibleaveclaprisedetamoxifène.
Quiprescritcetraitement?
Lechoixdel’hormonothérapieserafaitparvotrecancérologueetvalidélors
d’uneconcertationpluri-disciplinaire.Parlasuitelerenouvellementdela

prescriptionpourraêtrefaitparvotremédecin.
Quesepasse-t-ilaprèsl’arrêtdel’hormonothérapie?
L’effet«protecteur»decestraitementsperdureaprèsl’arrêtdutraitement.
D’autrepartlasurveillanceserapoursuiviedefaçonidentiqueaprèscette
période.