Je vais recevoir une hormonothérapie pour mon cancer
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Jevaisrecevoirune hormonothérapiepourmon cancerdusein CentreFrançoisBACLESSE-CAEN Adressedusite:www.docvadis.fr/oncologie-baclesse Plusieurscatégoriesdetraitementsmédicauxpeuventêtreutiliséscontrelecancerdu sein.Leurmoded'action,laduréeetlesmodalitésdutraitementsontdifférentsainsique leurseffetssecondaires.Ilssontdeplusenplussouventdirectementadaptésaux caractéristiquesparticulièresdechaquetumeur.L'hormonothérapieouplusexactement letraitementdeblocagehormonalfaitpartiedecesnombreusespossibilités thérapeutiques. Pourquoimeprescrit-oncetraitement? Dansenviron2/3descancersdusein,lescellulessontsensiblesàl’actiondes hormonesoestrogéniques.Onditquecestumeurssonthormono-sensibles. Celapeutêtredétectésurunesimplebiopsieoulorsdel’intervention chirurgicaled’exérèse.Cettesensibilitéjustifiel’administrationdetraitements anti-oestrogéniques,quibloquentl’effetprolifératifexercéparleshormones surlescellulescancéreuses. Cestraitements,qu’onnommehormonothérapie,sontutiliséssoitaprèsla chirurgied’exérèseducancerpourlimiterlerisquederechute(traitement adjuvant)soitdansletraitementdecertainesrechutes. Quelssontlesproduitsutilisés? Chezlesfemmesménopausées,lesmoléculesutiliséesempêchentlasécrétion desoestrogènesparblocagedecertainesenzymes(aromatases)nécessaires àleursynthèse:cesontlesanti-aromatases. Chezlesfemmesquinesontpasencoreménopausées,onutilisele tamoxifène,quibloquel’actiondesoestrogènesauniveaudescellules.Ilfaut savoirqueceproduitnepossèdepasd’effetcontraceptif. Cestraitements,prescritssousformedecomprimés,sontprischaquejour(1 seulcomprimésuffit)généralementpendant5ans. Jevaisrecevoirunechimiothérapie,cetraitement supplémentaireest-ilvraimentnécessaire? Ouicarlebénéficedel’hormonothérapies’additionneàceluidela chimiothérapie,cequiaugmenteleschancesdeguérison. Cestraitementsentraînent-ilsdeseffetssecondaires Lesanti-oestrogènespeuvententraînerdeseffetsliésàlaprivation d’hormones,telsquedesboufféesdechaleur,unesécheressevaginale,des sensationsderaideurarticulaireoudecrampes.Danslamajoritédescasces effetss’améliorentaufildutempsetpeuventêtreamélioréspardesmoyens simples.Siceseffetssecondairesdeviennentdifficilesàsupporter,une modificationdecetraitementpourraêtrediscutéeavecvotrecancérologue. Cestraitementssont-ilscompatiblesavecmes médicamentshabituels? Iln’yagénéralementpasdecontre-indicationàlaprisedevotretraitement médicamenteuxhabituel,àl'exceptiondutraitementpartamoxifènequinedoit pasêtreassociéàcertainstraitementsanti-dépresseurs.Siuntraitementde cetypedoitvousêtreprescrit,ilfaudras’assurerauprèsdevotre cancérologuequ’ilestbiencompatibleaveclaprisedetamoxifène. Quiprescritcetraitement? Lechoixdel’hormonothérapieserafaitparvotrecancérologueetvalidélors d’uneconcertationpluri-disciplinaire.Parlasuitelerenouvellementdela prescriptionpourraêtrefaitparvotremédecin. Quesepasse-t-ilaprèsl’arrêtdel’hormonothérapie? L’effet«protecteur»decestraitementsperdureaprèsl’arrêtdutraitement. D’autrepartlasurveillanceserapoursuiviedefaçonidentiqueaprèscette période.
