Collecte des données

www.coopami.orgwww.inami.be
Le système d’information (bases de données) –
l’évaluation de la qualité des soins.
Nouakchott –3 février 2011
Michel Vigneul –Cellule Expertise&COOPAMI

Se doter d’un système d’information performant
est le préalable
à la gestion d’un système d’assurance maladie.

La bonne gestion d’un système d’assurance de soins de santé repose
sur la collecte de données :
oPour suivre les dépenses (consommation)
oPour établir les budgets
oPour évaluer l’effet de mesures envisagées :plan chronique, plan
cancer, nouvelle nomenclature des aides àla mobilité,…
oPour financer certains prestataires de soins (institutions): prix de
journée, forfait médicaments, imagerie médicale, biologie clinique,…
oPour informer les prestataires des soins (individus) [profils, feed-
backs]sur leurs activités
oPour améliorer la qualité des soins :médicaments bon marché,
antibiotiques,…
oPour détecter certaines fraudes comme la surconsommation ou
l’application fautive des règles de la nomenclature
oPour aider àla définition de la politique de santé
…

Comment évaluer la qualité des soins au départ
d’une bases de données ?
Suivi
de la consommation et des coûts
au niveau des :
prestations
prestataires
lieux de prestations
indicateurs internationaux
Quels paramètres ?
Quelles manipulations des données ?
Quel OUTPUT ?

Circuit des données