2015 09 12 Dyspnée en Médecine Générale [Mode de

Approche rationnelle et prise en
charge du patient dyspnéique
en médecine générale
Pierre Mols (1), Yoann Vercruysse (2), Maria Gabrovska (3), Diana Toncic-Sorinj
(1), Dominique Cerf (1
)
49e CONGRES DE L’A.M.U.B.
(1), Dominique Cerf (1
)
CHU Saint-Pierre, Bruxelles
(1) Service des Urgences Adultes
(2) Médecin ULB, diplômé 2015
(3) Service de Pneumologie
Session Pathologies Vasculaires
Modérateurs :
Drs D. DE TAVERNIER – S. MOTTE – E. VARLET
Samedi 12 septembre 2015

Conflits d’intérêt en rapport avec la
présentation
• Honoraires de conférence :
– <néant>
• Participation à un « Advisory Board » :
–
<néant>
–
<néant>
• Etudes cliniques sponsorisées en cours :
– <néant>
• Consultance :
– <néant>
• Voyages-Congrès :
– <néant>

Dyspnée - Définition
• Latin « dyspnoea » Grec « dyspnoos » : « court d’haleine »
• Subjectif - Respiration anormale et inconfortable
• Synonymes : souffle court, oppression respiratoire, difficulté ou mal
à respirer, « cherche son air, sa respiration », essoufflement, …
• Objectif – rythme respiratoire, SpO2, scores ou des échelles

Dyspnée - Sémiologie
Profil
• dyspnée inspiratoire : obstacle pharyngé, laryngé, trachéal
• dyspnée expiratoire : BPCO, Asthme
•dyspnée de Cheyne-Stokes : Insuffisance cardiaque
•dyspnée de Küssmaul : acidose métabolique
•orthopnée si : insuffisance cardiaque
•dyspnée nocturne : insuffisance cardiaque ou asthme

Dyspnée - Sémiologie
Mode d’apparition
•dyspnée aigüe/subaigüe ou dyspnée chronique
Rythme
• Apnée, hypopnée, tachypnée
•dyspnée psychogène : diagnostic d’élimination