La démence (troubles neurocognitifs majeurs)

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Notre mission
Dispensateur de services de première
ligne et de services spécialisés, le CSSS
du Suroît a la responsabilité de maintenir
et d’améliorer la santé et le bien-être de
la population de son territoire en rendant
accessible une gamme de services de
santé et de services sociaux. Il offre en plus
des services spécialisés à la population
voisine de la Montérégie-Ouest.
De concert avec ses partenaires du réseau
local de services, le CSSS s’assure de
l’organisation, de la coordination et de la
prestation des services, afin de faciliter
le cheminement des personnes dans
le réseau et leur accès à des services
continus, sécuritaires et de qualité
dans une perspective de prévention, de
traitement et de soutien.
respect | reconnaissance | engagementéquipe | convivialité | créativité
GRM70400-E104-1213
Pour nous joindre :
• Centre d’hébergement Docteur-Aimé-Leduc
80, rue du Marché, Salaberry-de-Valleyfield
450 373-4818
• Centre d’hébergement Cécile-Godin
55, rue Saint-André, Beauharnois
450 429-6403
La démence (troubles
neurocognitifs majeurs)
Ce que vous devez savoir
Quels sont les différents déficits cognitifs ?
La maladie peut entraîner des déficits de l’attention,
de la concentration, du jugement, du calcul, de la
compréhension de consignes, de l’orientation dans le
temps et l’espace, etc. Elle peut aussi entraîner :
• l’aphasie;
Perturbation du langage; la personne cherche
ses mots ou se trompe de mot.
• l’apraxie;
Difficulté à réaliser une activité motrice comme
s’habiller, se laver, etc.
• l’agnosie;
Impossibilité de reconnaître des objets. La per-
sonne utilise un pinceau comme brosse à dent.
• la perturbation des fonctions exécutives.
Difficulté à réaliser des projets, à s’organiser,
à s’ordonner, etc. Lorsque le plateau du repas
arrive, la personne ne sait pas par où
commencer.
Avons-nous des alliés dans cette maladie?
• La mémoire à long terme est
davantage préservée
Avec l’histoire de vie, on peut discuter avec
la personne d’éléments du passé dont elle
se souvient pour la rassurer et pour lui faire
plaisir lors de moments d’anxiété. Jamais on
ne contredit la personne, on l’accompagne plutôt
dans ce qu’elle vit.
• La mémoire procédurale est
préservée longtemps
Pour maintenir l’autonomie le plus longtemps
possible, on peut commencer le geste et la per-
sonne le continuera seule.
• La mémoire affective est préservée toute la vie

culotte d’incontinence, nécessiter de l’aide pour la
marche (supervision ou marchette), avoir le rythme
jour/nuit modifié, avoir des comportements délirants
(ex. : accuser qu’on le vole), obsessionnels (ex. :
répéter toujours la même activité) ou encore devenir
très anxieuse.
Stade 7
Parole limitée à une demi-douzaine de mots et
éventuellement à un seul mot, non reconnaissance
des personnes familières, perte des capacités
à la marche, de l’habileté à s’asseoir, de la
capacité de sourire, de l’état de conscience
La personne ne reconnaît plus ses enfants et son/sa
conjoint(e), ne se reconnaît plus dans un miroir ou sur
une photo, n’a presque plus de langage, nécessite de
l’aide pour se lever et ses déplacements se font en
fauteuil roulant.
(Inspiré de la documentation de la SEPEC et de l’échelle de Reisberg)
Quels sont les différents types
de mémoire ?
Selon l’évolution de la maladie, on parle de :
• mémoire récente (quelques minutes);
ex. : La personne se souvient du repas qu’elle
a mangé 30 minutes plus tôt.
• mémoire immédiate (quelques secondes);
ex. : La personne se souvient des mots que
son interlocuteur vient de prononcer.
• mémoire à long terme (souvenirs marquants);
Cette mémoire disparaît graduellement.
La personne oubliera les événements,
des plus récents aux plus anciens.
Ex. : le dernier souvenir d’une dame vivant
en résidence pourrait être le moment où elle
avait 20 ans et qu’elle s’occupait de son bébé.
• mémoire affective.
Ce type de mémoire reste intact toute la vie; on
sait toujours qui on aime et qui on n’aime pas.
Comment évolue la maladie ?
L’évolution est variable et peut progresser plus ou
moins rapidement selon le type de démence. Voici un
portrait général observé principalement dans le cas
d’une démence de type Alzheimer sachant que chaque
cas est différent.
Stade 1
Aucune détérioration
La population en santé est au stade 1.
Stade 2
Léger manque du mot
Un léger ralentissement cognitif comme chez la per-
sonne âgée et en santé.
Stade 3
Déficit de fonctionnement au travail
La personne peut se perdre dans un endroit non familier,
être moins productive, avoir de plus en plus de difficulté
à retenir les noms ou retrouver des objets.
Stade 4
Aide nécessaire pour les tâches complexes
La personne évite de faire certaines choses, ne suit
plus les événements récents.
Stade 5
Aide nécessaire pour faire certains choix
La personne est désorientée dans le temps et dans
l’espace, ne peut plus vivre seule et nécessite une
surveillance, peut avoir de la difficulté à choisir le bon
vêtement selon la température.
Stade 6
Aide pour l’habillage, le bain et l’hygiène minimale,
incontinence urinaire et fécale
La personne peut oublier parfois le nom de son/
sa conjoint(e), être inconsciente de son environne-
ment, de l’année, de la saison, avoir besoin qu’on lui
rappelle d’aller à la toilette ou de devoir porter une
Qu’est-ce que la démence ?
Dans la pensée générale, la démence est souvent
associée à la folie. Bien sûr, cette association est
loin d’être fondée. Il s’agit plutôt d’un diagnostic
qui englobe diverses maladies telles la démence de
type Alzheimer, la démence vasculaire, la démence
à corps de Lewy, la démence à la suite de la mala-
die de Parkinson, etc.
Comment diagnostique-t-on la démence ?t
Pour qu’on puisse parler d’une démence, on doit obser-
ver un changement du fonctionnement quotidien de la
personne relié à :
• L’altération de la mémoire;
difficulté à apprendre de nouvelles informations
ou à se rappeler certains faits.
• L’apparition d’un ou plusieurs déficits cognitifs.
« Le cœur n’oublie jamais. »