Nina A sevrage Tableau récapitulatif drogues Complications Complications sevrage médi Trmnt facteurs - alcool = ago GABA => régu° récép GABA et anta NMDA => up leur régu° => rupture équilibre => épilepsie etc + action P sur récep opiacé. - disulfiram - acamprosate (équilibre) - naltrexone (craving) - AA ; cogncpmnt ; motiva° ; réseau ; systémq ; réhabi° neuropsycho. - gènes (4 mécanismes) - maltraitance drogue intoxication Alcool (type 1 et 2) Sevrage : - 6-8h après dernier drink (max 24h) - épilepsie dans les 24h - délirium tremens 2-4j (-1sem) => fièvre/trmblt/désorientation/hallu audi-visu. Pour 5%, 20% mort sans Trmnt. Cannabis Relax°/euphorie/ altéra° percep° temps et sens/ apétit; hypervigil/parano /anx/panique; déréa°/déperso°/ halluc audio+vis Stimulant - tachycardie/dil° - idem intox° + pupi/ up crises dépress TA/nausée/transp / poids/... -coc : infarctus - métanph : idem + AVC etc Opiacé (effet flash/rush puis sudation) Nausé/vomsmnt/ -8h-12h, pic 2j, prurit/myosis 5j mais parfois jusque 6-8ms -signes : anorx/irritab/cép - HIV - hépatit B et C - endocardites - gross : danger si fluctuation => - 2-3j après, pedt 12j et 4ms. manque/anx/agit° /irritab/insomnie/ ... (moins freq:) nausées, dépress... - cancer/ cardio vascul/ digestif (ulcères...)/neuro (polynévrite, WK, démence) - grossesse : syndr alcoolq fœtal, RC, dysmorphie faciale, RM. Cosq et famille et autres - FE / alexitymie/ traitement info émot°ll nn 30-40% ok pour verbale 1 an. Socio éco - famille:m + comorb + pas codépendance support (déni...) - parano - amotival° - assoc° schizo - cancer poumon - si gross : croiss fœtal + tr cpmnt/cognit. -Chronique : parano/paacte/ - up sxl à risque - sevrage : benzo/ décontractant muscu/anticholi dlr/méthadone - maintient : - overdose : détresse respir => mortel Nina A halées/up TA/... méthadone même méthadone sevrage bébé. - contingence Sédatifs/hypnoti Parole - Trmblnt ques ralentie/pâteuse/a /insomnie/nausée taxie/coma... /hallu°/anx/... Hallucinogènes (LSD => séro, euphorie...) - intox° : flumazélnil - sevrage: benzo/antidp... -Effet imprévisible : bad trips - physique : up RC, fièvre etc - persistance tr -panique : benzo percep°/flash back. - rare : psychose/ dépress° sévère. PCP-Ketamine - agita° psychom (anesthésie // glu impuls/jugmnt et NMDA) agressivité etc. Inhalant Anabolisants stéroïdes (testo) - neuroleptique, envmnt calme. Complications psych : apathies, délirium, démence, mém , psychose etc. Euphorie/hypom Dépression/factig anie/agressivité... ue/anorx/libido -> qlq sem - mois - dommages dermato, cardio, arythmies, - long : toxicité hépatite et rénal Tumeurs foie, hypértension, cancer prostate, acné, atrophie etc. - rare Effets 2 : mém antéro, concent° /chute etc