Atteinte paroxystique et récidivante
du SNC
Dr RANDRIANANTOANDRO Naliniaina Robert
Internes des hôpitaux en Neurologie
USFR Neurologie
CHU-JRB
FACULTE DE MEDECINE
UNIVERSITE D’ANTANANARIVO
NEUROSCOPIE du 18 / 08 / 2016
1
PLAN
Introduction
Circonstances de découverte
Diagnostics
Conclusion
2
Introduction
Maladies inflammatoires du SNC :
Maladies caractérisées par une inflammation du
cerveau ou de la moelle épinière
Atteinte paroxystique et récidivante :
Pendant une période déterminée, à répétition, sans
ou avec période de rémission complète
3 situations fréquentes : poussées de SEP ,
neurolupus , poussées de neuromyelite de Devic
3
Circonstances de découverte
4
Terrain Plaintes Examen Suspicion
Femme :
20-30 ans
SEP
connue ou
non
Répétition
sans
séquelles
en > 24 H
< 1mois de la poussée
précédente de :
-
BAV unilatérale
-
Et / ou faiblesse d’ un
membre aggravée par
l’effort
-
Et /ou sensation d’
engourdissement
ou
fourmillement d’ un
membre
Période de poussée :
-
Diplopie, paralysie de l’
occulomotricité
-
Paresthésie
-
Parésie
-
Vraie vertige
-
FO : normal
Aggravation lors de
l’élévation de la chaleur
corporelle
Entre les poussées:
examen neurologique
normal
SEP forme
récurrente
-
rémittente
Circonstances de découverte
5
Terrain Plaintes Examen Suspicion
Femme :
20-
30 ans
SEP
connue ou
non
Répétition
avec
séquelles progressive
en
> 24 heures, < 1mois de la
poussée précédente
:
-
BAV unilatérale
-
Et / ou faiblesse d’ un
membre aggravée par
l’effort
-
Et / ou sensation d’
engourdissement
ou
fourmillement d’ un
membre
Période de poussée :
-
Diplopie, paralysie de l’
oculomotrici
-
Paresthésie
-
Parésie
-
Vraie vertige
Aggravation lors de
l’élévation de la chaleur
corporelle
Entre les poussées :
-
Persistance des déficit
neurologique
SEP forme
progressive
par poussée
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