1
Traitement hormonal
substitutif de la
ménopause et
cancers du sein
Kevin ZARCA
2
Rappels sur le cancer du sein (1)
1er cancer de la femme en France
Facteurs de risque :
Sexe (99/1)
Age
ATCD familiaux
Durée d’imprégnation oestrogénique (puberté
précoce, ménopause tardive)
1ère grossesse après 30 ans
Surpoids / obésité
3
Rappels sur le cancer du sein (2)
Incidence : >80/100 000 personnes-année,
augmentation 2.4% par an depuis 25 ans.
Mortalité stable
Source http://www.invs.sante.fr/beh/2004/44/beh_44_2004.pdf
4
Modifications physiologiques de la
ménopause
Bouffées de chaleur (parfois accompagnées de
palpitation et de malaises)
Sueurs nocturnes
Détérioration de la qualité du sommeil
Assèchement des muqueuses vaginales entraînant une
dégradation de la sexualité.
Prise de poids, fatigue, dépression, moins spécifiques
A long terme :
Déminéralisation et fragilisation du tissu osseux
Augmentation des maladies cardio-vasculaires par perturbation
du métabolisme lipidique.
5
Effets du THS sur :
Bouffées de chaleur (parfois accompagnées de
palpitation et de malaises)
Sueurs nocturnes
Détérioration de la qualité du sommeil
Assèchement des muqueuses vaginales entraînant une
dégradation de la sexualité.
Prise de poids, fatigue, dépression, moins spécifiques
A long terme :
Déminéralisation et fragilisation du tissu osseux
Augmentation des maladies cardio-vasculaires par perturbation
du métabolisme lipidique.
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