Coordination de la gestion des risques liés aux soins dans

Journée annuelle du Resclin
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Coordination de la gestion des risques liés aux soins
dans un Centre Hospitalier
Exemple du CH de Charleville-Mézières, 08000
JC. Réveil, O. Pichenot, A. Barbe, J. Mercier, C. Linoli
Service Q.H.S.E., CH de Charleville-Mézières

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Historique de la conception et de la naissance d’un service
Qualité –Hygiène –Sécurité –Evaluation
Acte 1 : la petite graine
1982 : arrivée au CH de Charleville-Mézières d’un médecin biologiste,
ancien clinicien, nommé en Bactériologie-Virologie-Hygiène
CLIH créé en 1974, après les premières directives, mais pas de
fonctionnement réel
La présidence du CLIH est « donnée » au nouvel arrivant dès le
premier mois….

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Acte 2 : la période embryonnaire
1982-1985 : négociations avec la CMC et l’Infirmière Générale
•obtention en 1985 de 0,5 ETP IDE en hygiène hospitalière
•transformé en 1 ETP cadre infirmier en hygiène en 1986
•formations de 2 techniciennes de microbiologie (et du PH) aux
techniques de microbiologie de l’environnement ( IP Lille)

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Acte 2 : la période embryonnaire (suite)
La période embryonnaire est longue (1985 – 1995)…
mais les organes se forment
•création « officielle » en 1985 d’une UF Hygiène Hospitalière,
rattachée au laboratoire de microbiologie
•seul personnel dédié : le cadre IDE (PH et Tech participent sans
temps spécifique dédié)
•actions de formations (PH + IDE), évaluations de la qualité des
soins, premières surveillances organisées de l’environnement
•les bactériémies : premières infections systématiquement
surveillées au plan nosocomial (NB : info facile à partir de la
bactério, permet la discussion avec les praticiens de tous services)

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Acte 2 : la période embryonnaire (suite)
• mises en commun d’expérience lors des réunions de l’Association des
Microbiologistes de Champagne-Ardenne (AMCA)
•création du Collège de Bactériologie-Virologie-Hygiène des Hôpitaux
•1988 : formalisation du CLIN
•1992 : création des CCLIN
• 1995 : Il est demandé a l’équipe d’hygiène de faire une présentation
sur le fonctionnement d’une « Unité d’Hygiène Hospitalière »au
congrès national des biologistes des hôpitaux
•1995 : 1er texte sur l’organisation de la lutte contre les IN, proposant
des Equipes Opérationnelles en Hygiène (1 IDE/400 lits; 1 PH/800 lits)