Les anti-angineux

LES
ANTIANGOREUX

LA MALADIE (1)
Clinique
Douleurs aiguës constrictives irradiant dans le bras
gauche
Angoisse + sensation de mort imminente
Origine
Sténose coronarienne athéromateuse ischémie
myocardique
Spasme coronarien
Besoins du myocarde en oxygène insuffisamment
couverts par l’apport sanguin coronaire

LA MALADIE (2)
Facteurs de risque
Athérome des coronaires
hyperlipidémie, diabète,
HTA, surcharge pondérale, tabagisme, sédentarité
3 présentations différentes
Angor d’effort ou angor stable
Angor de Prinzmetal
Angor instable

Adéquation entre apports et consommation d’O2
Diminuer la consommation
d’oxygène du myocarde
Nitrés, activateurs des canaux
potassiques, bbloquants,
inhibiteurs calciques,
amiodarone
Augmenter l’apport d’oxygène au myocarde
Nitrés, activateurs des canaux potassiques
Redistribuer du sang
oxygéné au myocarde
Nitrés, bbloquants

LES DERIVES NITRES (1)
-Propriétés Traitement de choix de la crise angineuse
Vasodilatation veineuse et coronaire
-Médicaments Mononitrate d’isosorbide (Monicor®)
Dinitrate d’isosorbide (Risordan®,
Langoran®)
Trinitrine (Natispray®/ Discotrine®)