Les antiangoreux
Dr. AOUATI . S.K
Maitre assistante hospitalo-
universitaire en pharmacologie
Définition :
L’angor est un syndrome thoracique douloureux du à une
ischémie myocardique par carence en O2 liée à une
insuffisance de débit coronaire.
Angor = ischémie myocardique = angine de poitrine
Types :
Angor stable (angor d’effort) :liée le plus souvent à un
rétrécissement coronaire athéroscléreux.
Angor instable : caractérisé par l’apparition de crise au repos.
Angor de Prinzmetal : il s’agit d’une douleur durable et intense,
déclenchée suite à des spasmes des artères coronaires.
Angor = ischémie myocardique = angine de poitrine
Besoins en O2 Apports en O2
Physiopathologie :
Physiopathologie :
Physiologiquement, la circulation coronaire apporte l’oxygène et les
métabolites nécessaires au myocarde. Pendant un exercice physique, les
besoins en O2 sont augmentés et l’apport d’O2 supplémentaire ne peut se
faire que grâce à une vasodilatation coronaire importante. Cette
vasodilatation est régulée par libération au niveau de l’endothélium coronaire
du NO.
La crise d’angor apparait lors d’un déséquilibre de la balance apports-
besoins en O2 du myocarde qui peut être dû :
A une augmentation des besoins en O2 (ischémie secondaire)
A une réduction des apports en O2 (ischémie primaire) :
-plaques d’athérome au niveau des coronaires
- spasme dans une artère coronaire morphologiquement saine
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