ETUDE DES Catherine SCARABIN

Grossesse Extra-Utérine
C.Scarabin
Le 4 mai 2007
Bichat

• Nidation de l’oeuf fécondé en dehors de la
cavité utérine
•2% des grossesses soit 14 000/an en
france
•Risque vital
•1ère cause de mortalité maternelle au 1er
T de grossesse
•Toute douleur pelvienne ou saignement
anormal chez une femme en âge de
procréer est 1 GEU jusqu’à preuve du
contraire même sans retard de règle

Localisation
ectopique
•Tubaire+++
Ampoule 75%
Isthme 20%
Infundibulum 3%
•Ovarienne
•Cervicale
•Abdominale

Facteur de risque
de GEU OR Proportion attribuable sur 100 femmes (%)
Salpingite
(clamydia+++) 5.0 40
Tabac
0-20 cg/j
> 20 cg/j 1.5 2.5 13 7
ATCD GEU 10.0 10
Chirurgie tubaire 3.0 4
Stimulation
ovulation (Clomid) 4.0 0
Autres : endométriose, malformation tubaire, âge
Facteurs de Risque

Tableau clinique
•Métrorragies, douleurs pelviennes +/-
retard de règles
•TV: MLU sensible, utérus ramolli< TT
•Si GEU rompue: tableau
d’hémopéritoine (douleur abdominale,
défense, signe de choc)