Avancées technologiques
RMC-2010 4
2
L
’évolution des méthodes de résection nous autorise à traiter des cancers locali-
sés aux couches superficielles de la paroi digestive mais aussi de larges surfaces
de muqueuse à risque de cancer. La résection a remplacé les méthodes de destruction
(laser, argon) et son principal avantage consiste en la qualité du spécimen récolté
pour l’analyse histologique.
L
’analyse précise des pièces réséquées permet de déterminer la profondeur de l’en-
vahissement tumoral et le caractère radical de l’exérèse. Cela revêt une importan-
ce capitale dans le domaine de l’oncologie. En fonction de cette analyse anatomopatho-
logique, nous évaluerons le caractère curatif des résections, et si ce n’est pas le cas, un
traitement complémentaire pourra être décidé (1,2).
C
ette procédure permet le recours à la chirurgie pour les patients aptes à supporter
l’intervention, dans le cadre de résection incomplète, de lésion trop envahissante
en profondeur ou à risque d’atteinte ganglionnaire.
N
ous allons donc procéder étapes par étapes et en équipe pour pouvoir offrir au
malade le meilleur traitement possible. Nos réunions multidisciplinaires ont pour
but de réunir aussi bien les gastro-oncologues, les chirurgiens, les spécialistes en endos-
copie interventionnelle, les pathologistes, les radiothérapeutes et les radiologues afin d’é-
tablir une collaboration étroite indispensable au processus décisionnel.
P
P
RÉSENTATIONS
RÉSENTATIONS
DES
DES
TECHNIQUES
TECHNIQUES
DE
DE
RÉSECTION
RÉSECTION
INTRA
INTRA
-
-
LUMINALES
LUMINALES
DISPONIBLES
DISPONIBLES
ACTUELLEMENT
ACTUELLEMENT
MOINS
MOINS
MOINS
DÉTRUIRE
DÉTRUIRE
DÉTRUIRE
,
,
,
MIEUX
MIEUX
MIEUX
RÉSÉQUER
RÉSÉQUER
RÉSÉQUER
,
,
,
PUIS
PUIS
PUIS
SUTURER
SUTURER
SUTURER
!
!
!