Choc cardiogénique

Choc cardiogénique:
prise en charge
Dr Carole Schwebel
Réanimation Médicale - Soins Intensifs d’Urgence
Grenoble

Choc cardiogénique : les contextes
Pathologie
cardiovasculaire
traumatologie
toxicologie
Post-opératoire
infectiologie
Pathologie métabolique
Choc cardiogénique
divers

Choc cardiogénique :
urgence médicale ou médico-chirurgicale
Tableau le plus grave de l’insuffisance
cardiaque aigue
Insuffisance circulatoire aigue
Défaillance aigue de la fonction ventriculaire
gauche et/ou droite à l’origine d’un
effondrement du débit cardiaque en l’absence
d’hypovolémie
Critères :
–PAS< 90 mmHg >30 min
–Bas débit cardiaque IC< 2.2 l /min / m2
–Signes patents de dysfonction ventriculaire

Choc cardiogénique :la tendance
Incidence stable : 7% Pronostic sombre
Mortalité 50%

Choc cardiogénique : les mécanismes
musculaire
infarctus
CMNO
Stunned
Sepsis
Myocardite
toxiques
Rythmique
tachycardie
BAV
bradycardie
Mécanique
IM –IA
CIV
RA
Extra-cardiaque
tamponade
EP
PNO
HTAP
Divers
Dysfonction
myocardique