RÉSUMÉ!
Les progresseurs lents du VIH-1 sont de rares sujets asymptomatiques pendant plusieurs
années sans thérapie antirétrovirale. Parmi ces sujets à progression lente vers le SIDA, il est
possible qu’un sous-groupe perde le contrôle de leur infection après plusieurs années de contrôle.
Notre laboratoire a analysé l’expression différentielle de différentes protéines et voies
moléculaires associées à la perte de contrôle de l’infection: l’interleukine-32 (IL-32) est une
cytokine pro-inflammatoire dont le niveau des isoformes alpha et delta a significativement
diminué chez les progresseurs lents lors de la perte de contrôle. Par ailleurs, des études
antérieures ont attribué, de façon intrigante, à l’IL-32 aussi bien des propriétés anti-VIH-1 que
des propriétés immunosuppressives induisant un environnement propice à la réplication du VIH-
1.
Ce projet de maitrise s’est penché sur l’implication de l’IL-32 dans la progression de l’infection à
VIH-1 avec un accent particulier sur les progresseurs lents. Nous avons principalement mesuré
les niveaux d’IL-32 des sujets séropositifs comparativement aux sujets VIH négatif et estimé les
fonctions de cette cytokine à travers des études longitudinales et de corrélation.
Nous avons observé que l’IL-32 total demeure plus élevé chez les séropositifs comparativement
aux sujets VIH négatif. Également, l’infection par le VIH-1 entraine une augmentation du niveau
d’IL-32 total. De plus, après une année de thérapie antirétrovirale, les taux plasmatiques d’IL-32
total demeurent significativement plus élevés que ceux des sujets VIH négatif. Comme attendu, le
taux d’IL-32 total augmente lors de la perte de contrôle de l’infection chez les progresseurs lents.
Une forte concentration plasmatique d’IL-32 total coïncide avec: 1) une augmentation du taux
plasmatique de sCD14 et de la cytokine pro-inflammatoire IL-6, 2) une baisse du compte
cellulaire CD4 et une augmentation de la charge virale. Un taux plasmatique élevé de CCL5
pourrait prédire une faible concentration d’IL-32 total. L’isoforme alpha de l’IL-32 est plus
élevée dans le plasma des sujets VIH négatif tandis que l’IL-32 gamma semble induire un
environnement pro-inflammatoire et immunosuppressif.
Il ressort à l’issue de ces observations que l’augmentation de l’IL-32 total est associée à la
progression de l’infection à VIH-1 et pourrait constituer un biomarqueur permettant d’apprécier
le pronostic de cette infection.
Mots clés: VIH-1, progresseurs lents, Interleukine-32, sCD14, IL-6, CCL5, IL-10.