Troubles du rythme et de la conduction
Troubles du rythme et de la conduction
en r
en ré
éanimation
animation
RILLIARD N. IDE
RILLIARD N. IDE
Octobre 2010
Octobre 2010
Physiopathologie
Physiopathologie
Le c
œ
ur:
Muscle creux qui, par sa contraction rythmique, assure la
progression du sang à l’intérieur des vaisseaux.
La contraction cardiaque:
Phénomène électrique, l’influx électrique se propage de
proche en proche dans le tissu nodal:
La décharge électrique de chaque cycle cardiaque normal
débute dans une zone spécialisée de l’oreillette droite
(nœud sinusal). La dépolarisation se propage ensuite
dans les fibres musculaires auriculaires jusqu’au nœud
auriculo-ventriculaire, puis continue très rapidement
le long d’un tissu spécialisé dans la conduction: faisceau
de His branches gauche et droite fibres de
Purkinje et masse musculaire ventriculaire.
Nœud sinusal (= Keith & Flack)
:
là où débute l’activité électrique rythmique normale du
cœur (rythme sinusal).
Il possède sa propre auto rythmicité à une fréquence de
80 à 100 pulsations/min.
Nœud auriculo-ventriculaire (= atrio-
ventriculaire = Aschoff-Tawara)
:
assure la transmission et le filtrage de l’activité
électrique auriculaire aux ventricules.
Il possède un rythme intrinsèque (échappement) à une
fréquence de 40 à 60 pulsations/min.
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