Physique - PCEM1 - 2002 - Semestre 2

Concours Physique – PCEM 1 – 31 mai 2002 1
CONCOURS DE PHYSIQUE – PCEM 1
2001 - 2002
§ 30 QCM (Q1 à Q30)
On donne :
Ø g : 10 m/s2
Ø K = 9 • 109 (S.I.)
Ø masse volumique du sang : ρ = 103 kg . m–3
• Pour toutes les questions à réponse numérique,
on demande de sélectionner, parmi les réponses
proposées, la plus proche de celle issue du
calcul.

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I-Electrocardiographie.
Q1. Quelles sont les propositions correctes (une ou plusieurs) ?
A. L’ECG est l’examen complémentaire de première intention à réaliser pour le
diagnostic des douleurs thoraciques.
B. L’ECG permet de faire le diagnostic des troubles du rythme et de la
conduction.
C. Il existe des infarctus du myocarde indolores qui pourront être détectés par
un ECG.
D. L’ECG consiste à enregistrer selon 12 dérivations externes les variations du
potentiel électrique liées à l’activité myocardique.
E. Certaines anomalies de la repolarisation présentes dans toutes les dérivations
ECG sont liées à des troubles électrolytiques (hypokaliémie).
I-Electrocardiographie.
Q2. Quelles sont les propositions correctes (une ou plusieurs) ?
A. A l’état de repos de la fibre myocardique, on mesure une différence de
potentiel transmembranaire non nulle.
B. Au repos, une électrode placée à l’extérieur de la fibre myocardique
enregistre un potentiel négatif.
C. Le tissu de conduction a une morphologie histologique différente de celle
des cellules striées myocardiques.
D. Le réseau de Purkinje permet le transport rapide de l’activation électrique au
sein du sous-endocarde ventriculaire.
E. Le phénomène de repolarisation est lié à un « courant ionique » sortant.

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I-Electrocardiographie.
Q3. Quelles sont les propositions correctes (une ou plusieurs) ?
A. Le nœud sinusal, qui est situé au niveau de l’oreillette droite, est le siège de
la naissance de l’activation cardiaque normale (automatisme).
B. L’activité du nœud sinusal, c’est-à-dire la fréquence cardiaque, peut varier
selon les besoins métaboliques.
C. En cas de défaillance du nœud sinusal, le tissu de conduction sous-jacent,
capable aussi d’automatisme, peut prendre le relais.
D. La lésion d’une des deux branches du faisceau de His, entraînera un retard
d’activation du ventricule controlatéral (opposé).
E. La repolarisation ventriculaire s’effectue de l’épicarde vers l’endocarde.
I-Electrocardiographie.
Q4. Quelles sont les propositions correctes (une ou plusieurs) ?
A. La dérivation aVF correspond à un angle de +90°.
B. La dérivation aVL correspond à un angle de +30°.
C. aVR, aVL, aVF sont des dérivations périphériques unipolaires.
D. Les dérivations V1 et V2 sont placées à gauche par rapport à la position
anatomique du ventricule gauche dans le thorax.
E. La dérivation D1 est une dérivation unipolaire placée au niveau du bras
gauche.

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I-Electrocardiographie.
Q5. Quelles sont les propositions correctes (une ou plusieurs) ?
A. Le rythme que l’on dit sinusal se traduit sur l’ECG par la présence d’une
activation auriculaire normale précédant le complexe QRS.
B. Chez un sujet normal, l’onde P est négative en DI.
C. Chez un sujet normal, l’onde P a une amplitude supérieure à 25 mm en DI.
D. Une durée de l’espace PR comprise entre 0,08 et 0,20 seconde est
considérée comme normale, chez l’adulte.
E. Des ondes P qui surviennent de façon indépendante des complexes QRS,
font évoquer un trouble du rythme ou de la conduction auriculo-
ventriculaire.
I-Electrocardiographie.
Q6. Quelles sont les propositions correctes (une ou plusieurs) ?
A. La durée normale du complexe QRS n’excède pas 0,10 seconde.
B. Une onde Q physiologique a une durée supérieure à 0,04 seconde.
C. Une onde Q physiologique a une amplitude supérieure au tiers de
l’amplitude de l’onde R.
D. L’onde Q physiologique, présente normalement en V6, est liée à l’activation
septale.
E. Dans la dérivation V1, l’onde Q est liée à l’activation septale normale.

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I- Electrocardiographie.
Q7. Quelles sont les propositions correctes (une ou plusieurs) ?
A. Le segment ST normal est isoélectrique.
B. L’onde T correspond à la repolarisation ventriculaire.
C. L’aspect normal de l’onde T est symétrique, ample et positif dans les
dérivations précordiales V1, V2 , V3.
D. L’intervalle QT correspond à la durée comprise entre la fin du complexe
QRS et le début de l’onde T.
E. L’onde U est une déflexion négative de grande amplitude survenant après
l’onde T.
I- Electrocardiographie.
Q8. Quelles sont les propositions correctes (une ou plusieurs) ?
A. Dans les dérivations précordiales V1 à V3, un aspect du QRS de type « QS »
est normal.
B. En V6, un aspect du QRS de type « qRs » est normal.
C. En DI, un aspect du QRS de type « qRs » est normal.
D. La dérivation V4 correspond à l’apex ventriculaire (la pointe).
E. Les dérivations DII, DIII, aVF explorent plutôt l’activation électrique de la
partie latérale du ventricule gauche.