Carcinose colorectale et mutation BRAF

Carcinose colorectale et
mutations RAS, BRAF
Diane Goéré

Séquence adénome-
adénocarcinome
Epithélium
normal
Types d’anomalies
chromosomiques
Dysplasie
bas grade
APC
Délétion 5q 21
Mutation 12p/1p
KRAS
Dysplasie
haut grade!
p53, p73
Mutation 17p
Métastases
Délétion 18q 21
Cancer
DCC
Smad2,4
Gènes
35-45%

2010
PROLIFERATION CELL
RESISTANCE APOPTOSE
ANGIOGENESE

30 MHCCR
•KRAS*
•BRAF*
•PIK3CA*
•Copies EGFR
•R obj 11/30 (37%)
•KRASm/t =13 tumeurs (43%)
•BRAF
•PIK3CA
•Copies EGFR
•0% chez répondeurs
•68,4% chez non répondeurs
(p=0,0003)
Lièvre A. al, Cancer Res 2006
*KRAS exon 2
BRAF exons 11 et 15
PIK3CA exons 1,2,9,20
KRAS = 1er FACTEUR PREDICTIF de REPONSE à un
TRAITEMENT DANS LE CCRm