Formulaire de transmission

Centre Hospitalier de Pontchaillou – 2 rue Henri Le Guilloux – 35033 Rennes Cedex 9
Email : [e-mail]
PLATEFORME DE GENETIQUE MOLECULAIRE DES CANCERS
DE RENNES
Coordonnateur : Pr. Thierry FEST
SEMAINE 1
SEMAINE 2
Si MSS + MMR normale + BRAF mut/wt
Si MSI + MLH1- et ou PMS2- +BRAFmut
Si MSI + MSH2- et ou MSH6- + BRAFwt
Si MSI + MLH1- et ou PMS2- + BRAFwt
Edition d'un compte rendu
intégrant l'ensemble des résultats
15% des patients
Methylation du promoteur MLH1
HypMETH MLH1
Exclu le caractére héréditaire d'un Syndrome de
Lynch
IHC: MMR expression
Lames du Service d'Anatomie et Cytologie Pathologiques
BRAF
Phenotype RER
Instabilité microsatellitaire
Edition d'un compte rendu intégrant
l'ensemble des résultats
KRAS
BRAF
KRAS et BRAF non muté
Sensibilité aux anti-EGFR
Cetuximab (AMM)
Panitumumab (AMM)
Si patient <60ans
25% des prélèvements
Ex15 V600E
Edition d'un 1er compte rendu intégrant:
- préanalytique (caractérisation du pathologiste)
- résultat de génotypage
- conclusion explicative pour la prise en charge
thérapeutique
BRAF muté
Exclu le caractére héréditaire
d'un Syndrome de Lynch
Edition d'un 2eme compte
rendu intégrant l'ensemble
des résultats
Réunion tous les 15jrs
Phenotype RER
ORGANISATION DES TESTS POUR
LE CANCER DU COLON
LE PHENOTYPE RER
Déparaffinage
Extraction d'ADN
Dosage
KRAS muté ou BRAF muté
Inefficacité des anti-EGFR
Essai thérapeutique à venir
Cancer Colorectal
Métastatique
Ex2 G12 et G13
Ex15 V600E
Tous les
autres cas