Examen neurologique et langage

Examen neurologique
Examen neurologique
R.Baronnet
R.Baronnet 31/1/2008 31/1/2008

Motif de consultation: trouble du
Motif de consultation: trouble du
langage et/ou de la communication.
langage et/ou de la communication.
S
S’ ’agit agit- -il: il:
–
–Troubles Troubles d dé éveloppementaux veloppementaux ou acquis ou acquis
–
–Troubles secondaires: recherche de la Troubles secondaires: recherche de la
pathologie primitive.
pathologie primitive.
–
–Troubles sp Troubles spé écifiques: retard simple, cifiques: retard simple,
dysphasie.
dysphasie.
Introduction
Introduction

Introduction
Introduction
Examen neurologique:
Examen neurologique:
–
–Orientation vers un diagnostic Orientation vers un diagnostic é étiologique tiologique
é
éventuel. ventuel.
–
–Poser l Poser l’ ’indication: indication:
d
d’ ’examens compl examens complé émentaires. mentaires.
de bilans : psychologiques, psychomoteurs,
de bilans : psychologiques, psychomoteurs,
orthophoniques.
orthophoniques.
–
–Aide Aide à àla prise en charge. la prise en charge.
–
–Conseil g Conseil gé én né étique tique é éventuel. ventuel.

Rappel
Rappel anatomo anatomo
physiologique
physiologique
Organes permettant la parole:
Organes permettant la parole:
–
–Larynx Larynx
–
–Appareil Appareil bucco bucco- -pharyng pharyngé é
–
–Vibrations des cordes vocales lors de l Vibrations des cordes vocales lors de l’ ’expiration: expiration:
sons.
sons.
Innervation:
Innervation:
–
–nerfs nerfs craniens craniens ( ( Vll Vll, ,lX lX,X, ,X,Xll Xll ) )
–
–Aires motrices c Aires motrices cé ér ré ébrales,faisceau pyramidal et brales,faisceau pyramidal et
extra
extra- -pyramidal pyramidal, noyaux gris centraux, cervelet. , noyaux gris centraux, cervelet.

Nerfs
Nerfs craniens craniens
Nerf facial (
Nerf facial (Vll Vll): innervation des muscles de ): innervation des muscles de
la face,c
la face,c’ ’est le muscle de la mimique. est le muscle de la mimique.
Nerf glosso
Nerf glosso- -pharyngien( pharyngien(lX lX):innervation des ):innervation des
piliers du voile du palais,du constricteur
piliers du voile du palais,du constricteur
sup
supé érieur du pharynx(d rieur du pharynx(dé églutition). glutition).
Nerf pneumogastrique(X):innervation du
Nerf pneumogastrique(X):innervation du
voile du palais et du larynx.
voile du palais et du larynx.
Nerf grand hypoglosse(
Nerf grand hypoglosse(Xll Xll):innervation ):innervation
motrice de la langue.
motrice de la langue.