Neurone et fibre musculaire : la communication nerveuse Motricité et plasticité cérébrale http://www.10minschool.fr Motricité et plasticité cérébrale Deux canadiens, le neurochirurgien Wilder Graves Penfield (1891-1976) et le neurologue Herbert Henri Jasper (1906-1999),spécialisés dans le traitement chirurgical des épilepsies, profitent des trépanations pour affiner la localisation des fonctions cérébrales. Le neurochirurgien stimule, grâce à des excitations électriques, le cortex cérébral du patient qui est sous anesthésie légère. Les mouvements que le patient réalise permettent au neurochirurgien de préciser la localisation des diverses aires motrices. Ils peuvent ainsi déterminer les régions commandant les différents muscles et réaliser une sorte de cartographie du cortex moteur: l'homonculus ( ou homoncule). http://www.10minschool.fr Bordas http://www.10minschool.fr Motricité et plasticité cérébrale Mise en évidence de la plasticité cérébrale motrice dans les processus de récupération fonctionnelle un accident vasculaire cérébral (AVC) : • survient lorsque la circulation sanguine vers ou dans le cerveau est interrompue par : un vaisseau sanguin bouché ou un vaisseau sanguin rompu, ce qui provoque une hémorragie • peut entraîner la mort des neurones de l'aire motrice primaire: à cause d'une privation d'oxygène (car la circulation est interrompue ou insuffisante) ce qui provoque parfois des paralysies: on parle: d'hémiplégie ( la paralysie ne touche qu'un seul côté), de paraplégie (la paralysie touche la partie basse du tronc et les membres inférieurs), de tétraplégie (la paralysie touche les 4 membres) -on constate, malgré la mort de certains neurones, une récupération de la motricité: plus ou moins complète suivant les patients dans les jours, semaines ou mois qui suivent l'AVC favorisée par une rééducation adaptée permise par la plasticité cérébrale motrice des neurones intacts, +qui ne participaient pas directement à l'exécution de tel ou tel mouvement avant l'AVC, +sont intégrés dans de nouveaux circuits commandant les muscles http://www.10minschool.fr Motricité et plasticité cérébrale Récupération fonctionnelle après une greffe -le patient: • a subi une amputation accidentelle des 2 mains en 1996 • a été greffé des 2 mains en 2000: quelques mois après une rééducation intense, ses 2 mains retrouvent une mobilité lui permettant d'utiliser le téléphone et un stylo quelques mois après l'amputation 6 mois après la greffe et une rééducation intense imageries obtenues par IRMf on constate que les territoires corticaux de la face et des avant-bras ont gagné sur ceux des mains on constate que les territoires corticaux moteurs primaires des mains, de la face et des avant-bras ont retrouvé: +leurs emplacements d'origine +leurs étendues d'origine interprétation en l'absence de mains, les aires corticales motrices correspondantes ont régressé la greffe des mains et le rétablissement de leur activité ont permis la restauration de leurs aires corticales motrices primaires conclusion: ce double changement de l'organisation de l'aire motrice primaire (après l'amputation et après la greffe) est une manifestation de la plasticité cérébrale http://www.10minschool.fr CONCLUSION La comparaison des cartes motrices de plusieurs individus montre des différences importantes. Loin d'être innées, ces différences s'acquièrent au cours du développement, de l'apprentissage des gestes et de l'entraînement. Cette plasticité cérébrale explique aussi les capacités de récupération du cerveau après la perte de fonction accidentelle d'une petite partie du cortex moteur. Les capacités de remaniements se réduisent tout au long de la vie, de même que le nombre de cellules nerveuses. C'est donc un capital à préserver et entretenir. http://www.10minschool.fr