Etude de la résistance aux antibiotiques des bactéries à Gram

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République Algérienne Démocratique et Populaire
Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique
Université Abou Bekr Belkaid-Tlemcen
Faculté des Sciences de la Nature et de la Vie
et Sciences de la Terre et de l’Univers
Département de Biologie
Laboratoire de Microbiologie Appliquée à l’Agroalimentaire au
Biomédical et à l’Environnement
MEMOIRE DE MAGISTER
Option : Maitrise de la qualité microbiologique et du développement microbien
THEME
Présenté par
Melle Liazid Asma
Devant le jury composé de
Mr MOUSSA BOUDJEMAA B., Professeur à l’Université de Tlemcen Président
Mme HASSAINE H., Maitre de Conférence de Classe A à l’Université de Tlemcen Examinateur
Mr ABDELOUAHID D.E., Professeur à l’Université de Tlemcen Examinateur
Mr Drissi M ., Maitre de Conférence à l’Université de Tlemcen Promoteur
Année universitaire : 2011-2012
Etude de la résistance aux antibiotiques des bactéries
à Gram négatif non fermentantes au niveau du
C.H.U de Tlemcen

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Je dédie cet humble travail
A
ALLAH le tout puissant à qui je dois tout.
Mes très chers parents
Pour leur amoure, leurs encouragements et soutien sans faille
Je les remercie de m’avoir accompagnée tout au long de mon parcours
Mes frères et sœurs, Que ce travail les incite à mieux faire et qu’il soit un faible
témoignage de l’affection de leur grande sœur
Mes oncles, pour leur aide et encouragement sans cesse
Tous mes camarades de promotion : Khadija, Asma, Karima, Rachida, Mohammed,
Amine et Omar
Mes collègues du laboratoire : Imene, Esma, Djahida, Téma et Amel, pour les moments
inoubliables passés ensemble et pour leur soutien.

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REMERCIEMENTS
Ce travail a été réalisé au niveau du laboratoire « Antibiotiques,
Antifongiques » de l’Université Abou Bekr Belkaid.
Je tiens à remercier, Monsieur le Promoteur, DRISSI M., maitre de conférences
à l’Université de Tlemcen, pour avoir accepté d’encadrer mon travail, pour sa rigueur
scientifique, pour son assistance bien matérielle que morale, pour son aide et son
soutien.
Mes remerciements s’adressent également à
Mr MOUSSA BOUDJEMAA B., Professeur à l’Université de Tlemcen qui a honoré ce
travail en acceptant de présider le jury ., je l’en remercie profondément.
Mme HASSAINE H., Maitre de Conférences de Classe A à l’Université de Tlemcen, je
la remercie d’avoir accepté d’examiner ce travail.
Mr ABDELOUAHID D.E., Professeur à l’Université de Tlemcen m’a fait l’honneur de
participer à ce jury et d’examiner ce travail.
Mme BOUCHERIT Z., de m’avoir accueillir au niveau de son laboratoire.
Je tiens à remercie aussi
Mr BELLAHCEN M., Professeur à l’Université de Mostaganem pour son aide et ses
conseils.
Tous les personnels des services de réanimation, ORL, neurochirurgie et chirurgie.
Ces remerciements ne seraient pas complets sans associer toutes les personnes ayant
contribué, de prés ou de loin, à la réalisation de ce travail.

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Sommaire
LISTE DES FIGURES .........................................................................................................
LISTE DES TABLEAUX .....................................................................................................
LISTE DES ANNEXES ........................................................................................................
INTRODUCTION ................................................................................................................. 1
Partie I : SYNTHESE BIBLIOGRAPHIQUE
Chapitre I. Les antibiotiques................................................................................................ 2
1. Les β-lactamines .................................................................................................................. 2
1.1. Définition .......................................................................................................................... 2
1.2. Classification des β-lactamines ........................................................................................ 2
1.2.1. Pénames ......................................................................................................................... 2
1.2.2. Céphèmes ...................................................................................................................... 2
1.2.3. Carbapénèmes ............................................................................................................... 4
1.2.4. Monobactames .............................................................................................................. 4
1.2.5. Inhibiteurs des β-lactamases ......................................................................................... 4
1.3. Mécanisme d’action des β-lactamines ............................................................................. 5
1.3.1 Pénétration des β-lactamines dans les bactéries ............................................................ 5
1.3.2 Cible des β-lactamine : protéines liant les pénicillines (PLP) ............................................................... 6
2. Les aminosides .................................................................................................................... 6
2.1. Définition .......................................................................................................................... 6

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2.2. Classification des aminosides .......................................................................................... 6
2.3. Mécanisme d’action des aminosides................................................................................ 6
3. Quinolones ........................................................................................................................... 7
3.1. Définition .......................................................................................................................... 7
3.2. Classification des quinolones ........................................................................................... 7
3.3. Mécanisme d’action des quinolones ................................................................................ 8
4. β-lactamases ........................................................................................................................ 8
4.1. Classification des β-lactamases ....................................................................................... 9
Chapitre II. Les bacilles à Gram négatif non fermentaires.............................................. 11
1. Pseudomonas aeruginosa ................................................................................................... 11
1.1. Mécanismes de résistance aux β-lactamines chez Pseudomonas aeruginosa ................ 12
1.1.1. Résistance naturelle ....................................................................................................... 12
1.1.2. Résistance acquise ......................................................................................................... 13
1.1.2.1. Résistance enzymatique ............................................................................................. 13
1.1.2.2. Résistance non enzymatique ...................................................................................... 15
1.2. Résistance aux fluoroquinolones ..................................................................................... 16
1.3. Résistance aux aminosides ............................................................................................... 17
2. Acinetonacter baumannii .................................................................................................... 17
2.1. Mécanisme de résistance aux β-lactamines chez Acinetobacter baumannii .................. 18
2.1.1. Résistance naturelle ....................................................................................................... 18
2.1.2. Résistance acquise ......................................................................................................... 18
2.1.2.1 Résistance enzymatique .............................................................................................. 18