Rapport Audit

dernière mise en page : 17 février 2015
COLISTINEB ®
Colistimethate de sodium :
10 flacons de 2.000.000 U (160mg) à reconstituer
(ad 4 ml)
Tout usage d’antibiotique ou de fluidifiant par inhalation doit être précédé ou accompagné par l’usage
d’un bronchodilatateur (Ventolin, Atrovent …), afin d’éviter un éventuel risque de constriction des
bronches.
De quoi s’agit-il ?
 Le Colistineb est un antibiotique actif en particulier contre le Pseudomonas aeruginosa.
Il est utilisé pour traiter les infections pulmonaires chroniques dues à P. aeruginosa ou pour les prévenir.
 Intérêt notable : le Pseudomonas aeruginosa n’y est pratiquement jamais résistant.
 Dans cette formulation, cet antibiotique est administré par voie de nébulisation (parfois aussi par
injection intraveineuse).
 Chez certains patients, notamment au décours d’infections virales, l’administration de Colimycine sous
cette forme de nébulisations (Colistineb ) se révèle bien mieux tolérée que sous la forme de poudre
à inhaler (Colobreathe ).
Conditions de remboursement (02/2015)
Aspects pratiques
Voie d’administration :
- Essentiellement par nébulisations : 2 à 4 ml 1 à 2.000.000 U), matin et soir.
- [occasionnellement utilisé par voie intraveineuse (2 à 2.7 mg/kg/dose, 3x/jour ; ,

dernière mise en page : 17 février 2015
2 mg = 25.000 U = 0.05 ml de la solution reconstituée)
Coût :
- 105,92 € / 10 flacons (10/2013) – 10.6 à 21.2 €/jour
Conservation :
- Non reconstitué : < 25°C et à l’abri de la lumière
- Reconstitué (dilué avec le sérum physiologique) : se conserve au frigo (3-8°)
pendant maximum 24H
Modalités:
- Quand : 2 à 4 ml suivant la prescription, 2x/jour, par nébulisation
- Comment :
- Oubli d’une dose : Faire l’aérosol le plus rapidement possible sauf si le moment
est proche de la dose suivante. Ne pas administrer 2 doses en une fois.
Notice patient (Belgique) (2015-02)
Il peut arriver qu’une notice soit actualisée. La version la plus récente est toujours
disponible sur le site de l’Agence Fédérale des Médicaments et des Produits de santé
(AFMPS)
1. Diluer le flacon avec 4 ml
de sérum physiologique (NaCl
0.9%)
2. Rouler le flacon entre les
mains (ne pas secouer car
formation de mousse !) jusqu’à
dissolution complète de la
poudre.
3. Reprendre à la seringue le
volume voulu :
2 ml pour 1.000.000UI
4 ml pour 2.000.000UI
4. Selon la prescription : Ajouter Ventolin
(Rq : la stabilité de ces mélanges n’est pas validée)