Livr e du mois

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a médecine d’urgence est
la science de l’aigu… Elle
est aussi la science de l’organi-
sation et du fonctionnement en
une filière centrée sur le patient,
organisée autour des structures
et d’acteurs aux compétences
synergiques, prenant en charge
les mêmes patients. L’hémorragie
digestive aiguë s’intègre parfaite-
ment dans cette définition…”
Ces deux phrases résument tout à
fait l’idée conceptuelle du livre coor-
donné par Dominique Pateron,
hépato-gastroentérologue de for-
mation et chef de service des
urgences de l’hôpital Jean-Verdier, à
Bondy. Une monographie complète
sur la prise en charge des hémorra-
gies digestives qui vient d’être édi-
tée en 2002 aux éditions Masson.
La parole est laissée à tous les spé-
cialistes œuvrant en cas d’hémorra-
gie digestive : urgentiste, réanima-
teur, hépato-gastroentérologue,
radiologue et chirurgien. Comme le
souligne Dominique Pateron, les
auteurs ont été choisis avec l’aide
précieuse du professeur Philippe
Ruszniewski pour leur compétence
dans ce domaine. Toutes les situa-
tions sont analysées et commen-
tées. Certes, cette monographie
aborde les aspects habituels des
hémorragies digestives, avec une
bibliographie complète et récente :
prise en charge hospitalière et pré-
hospitalière, endoscopie digestive –
avec une place habituelle consacrée
aux hémorragies d’origine ulcéreuse
et liées à l’hypertension portale.
Mais, les auteurs accordent aussi
une large place à des sujets beau-
coup plus difficiles comme les
hémorragies digestives basses
abondantes, celles induites par le
stress, les AINS ou celles requérant
le concours d’un radiologue ou
d’un chirurgien. Ce qui fait surtout
l’originalité de cet ouvrage, ce sont
les chapitres consacrés à des situa-
tions particulières qui n’avaient
jamais été traitées auparavant dans
une monographie portant sur ce
domaine, comme les hémorragies
digestives chez l’enfant, les hémor-
ragies lors d’un traitement modi-
fiant l’hémostase ou la conduite à
tenir devant un refus de transfusion.
Ce livre complet va devenir très rapi-
dement une référence dans ce
domaine des hémorragies diges-
tives. Il faut l’avoir dans sa biblio-
thèque. Absolument…
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Act. Méd. Int. - Gastroentérologie (17), n° 3, avril 2003
Prise en charge des hémorragies digestives.
Monographies de la Société francophone
de médecine d’urgence
Dominique Pateron
Éditions Masson, 2002
par G. Bellaïche*
* Service d’hépato-gastroentérologie,
hôpital Robert-Ballanger,
Aulnay-sous-Bois.
Livre du mois
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