15H 2 Les ostéosarcomes de surface de l`enfant

LES OSTÉOSARCOMES
DE SURFACE DE
L’ENFANT.
Etude française
multicentrique (SURFOS)
C Boulanger, MP Castex GSF GETO Juin
2013

INTRODUCTION
! Classification OMS 2013 des tumeurs osseuses
! Ostéosarcomes (OS) de surface (7% des OS)
! OS para-ostéal
! OS périosté
! OS de surface de haut grade
! Pas de protocole pour le traitement des OS de surface
! Objectifs: optimiser et homogénéiser la prise en charge
thérapeutique des enfants atteints d’OS de surface

GENERALITES
OSTÉOSARCOME PARA-OSTÉAL
RADIOLOGIE ANAPATH
Masse ossifiée à la surface de
l’os, largement implantée sur la
zone externe, se développant
dans les parties molles avec des
contours lobulés
Structure très ordonnée constituée
d’os mature en travées parallèles,
d’ostéoïde, parfois de collagène au
sein d’un stroma fusiforme pauci-
cellulaire
Le plus fréquent, métaphysaire. Possible contingent
dédifférencié

GENERALITES
OSTÉOSARCOME PÉRIOSTÉ
RADIOLOGIE ANAPATH
Spicules calcifiées, hétérogènes,
disposées perpendiculairement à la
corticale osseuse, en «!rayons de
soleil!», en regard d’un
épaississement de cette corticale.
Masse ossifiée jouxtant et
épaississant la corticale,
recouverte par une
composante non ossifiée
Moins fréquent. Développement diaphysaire

GENERALITES
OSTÉOSARCOME DE SURFACE DE HAUT
GRADE
RADIOLOGIE ANAPATH
Masse partiellement calcifiée
s’étendant aux tissus mous
adjacents. Corticale osseuse sous-
jacente souvent partiellement
détruite.
Tumeur indiscernable d’un OS
conventionnel. La seule différence
est son origine à la partie externe de
la corticale osseuse.
Rare 10%