Antibiotiques Cours 2 Année - Centre Hospitalier de Carcassonne

Les
Les
ANTIBIOTIQUES
ANTIBIOTIQUES
ESI 2
ESI 2 è ème me Ann Anné ée e
UE 2.11S3
UE 2.11S3
Dr.V.
Dr.V.CAVERIVIERE CAVERIVIERE
Docteur en Pharmacie
Docteur en Pharmacie

Historique
Historique
• 1877 : Pasteur et Joubert observent qu’un
microorganisme se multiplie mal dans un liquide envahi
de moisissures
• fin XIXème siècle : Pasteur et Koch découvrent le rôle des
bactéries dans la transmission des maladies.
• 1897 : Ernest Duchene découvre le penicillium (plaies
des chevaux avec des moisissures recouvrant les cuirs)
• 1927 : Fleming découvre un penicillium sur une boite de
Pétri (inhibition du staphylocoque doré)
• 1940 : Chain obtient une solution stable de la pénicilline
(1 er antibiotique)
• 1942 : production industrielle de la pénicilline (utilisation
lors de la seconde guerre mondiale)

D
Dé éfinition d finition d’ ’un antibiotique un antibiotique
• Substances capables d’inhiber
spécifiquement la croissance de
micro-organismes ou de les détruire
• Substances chimiques produites par
des micro-organismes ou obtenues
par semi-synthèse ou synthèse
chimique

La France est l’un des plus gros
consommateurs européens d’ATB
(4
ème
rang) : usage excessif et
désordonné des ATB
Emergence de résistances.
Il existe néanmoins un espoir puisqu’il
a été démontré que si l’in prescrit
correctement les ATB, les résistances
diminuent

Quelques d
Quelques dé éfinitions finitions
pr
pré éalables alables
• Antibiogramme :examen de laboratoire permettant
d’apprécier la sensibilité d’une bactérie retrouvée après
culture d’un prélèvement chez un patient vis-à-vis de divers
ATB in vitro (sur boites de pétri)
• Bactériostatique : arrête la multiplication bactérienne -
Concentration Minimale d’Inhibition CMI = + faible
concentration d’ATB qui inhibe la multiplication bactérienne
(bacteriostase) en 18 à 24h
• Bactéricide : tue les bactéries – Concentration Minimale
Bactéricide CMB = + faible concentration d’ATB qui tue
99,99 % d’une population bactérienne en 18 à 24 h.
• Un même ATB peut être bactériostatique à faible dose et
bactéricide à dose plus élevée.
• Spectre d’activité : capacité à avoir une activité sur un
micro-organisme défini