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L’annonce fait suite à l’homologation de l’emploi de Cotellic en association avec Zelboraf pour le traitement
du mélanome métastatique ou non opérable exprimant une mutation V600E ou V600K du gène BRAF par la
Food and Drug Administration (FDA) américaine. Une décision de la Commission européenne est attendue
avant la fin de l’année 2015. Les résultats finaux relatifs à la survie globale ont été présentés à ces deux
autorités sanitaires pour qu’elles puissent les prendre en considération.
A propos de l’étude coBRIM
CoBRIM est une étude internationale de phase III, randomisée, menée en double insu et contrôlée contre
placebo, destinée à évaluer l’innocuité et l’efficacité de l’association Cotellic (60 mg une fois par jour) plus
Zelboraf (960 mg deux fois par jour), par comparaison avec Zelboraf à raison de 960 mg deux fois par jour
plus placebo. Dans cette étude, 495 patients atteints d’un mélanome localement avancé ou métastatique non
opérable, présentant la mutation V600 du gène BRAF (détectée à l’aide du cobas 4800 BRAF Mutation Test),
non précédemment traités pour leur maladie avancée, ont été randomisés pour recevoir Zelboraf chaque jour
d’un cycle de 28 jours, plus soit Cotellic, soit un placebo les jours 1 à 21. Le traitement a été poursuivi jusqu’à
la progression de la maladie, l’apparition d’une toxicité inacceptable ou la révocation du consentement du
patient. Le critère d’évaluation primaire était la survie sans progression (PFS) évaluée par l’investigateur. Les
critères d’évaluation secondaires englobaient la PFS évaluée par un comité d’examen indépendant, le taux de
réponse objective, la survie globale, la durée de la réponse ainsi que d’autres critères de mesure de l’innocuité,
de la pharmacocinétique et de la qualité de vie2.
A propos de l’association Cotellic plus Zelboraf
Cotellic et Zelboraf sont des médicaments délivrés sur ordonnance utilisés en association pour traiter les
mélanomes qui se sont étendus à d’autres parties de l’organisme ou ne peuvent pas être retirés au moyen
d’une opération, et qui expriment un certain type de gène BRAF anormal. Détectée dans approximativement
la moitié des cas de mélanome3, la protéine BRAF mutée est à l’origine d’une signalisation anormale à
l’intérieur des cellules cancéreuses qui entraîne leur croissance4,5. Zelboraf est conçu pour inhiber certaines
formes mutées de la protéine BRAF, tandis que Cotellic a été développé pour inhiber certaines formes de la
MEK6. Les protéines BRAF et MEK sont impliquées dans une voie de signalisation qui contribue au contrôle
de la croissance et de la survie des cellules7. On pense que lorsqu’ils sont utilisés en association, Cotellic et
Zelboraf réduisent la croissance des cellules cancéreuses pendant plus longtemps que lorsque Zelboraf est
administré seul. Un test doit être réalisé par un professionnel de santé afin de garantir que l’emploi de
Cotellic et de Zelboraf est une option appropriée pour le patient. Cotellic et Zelboraf ne sont pas utilisés dans