2
5
relatives à l’innocuité. Les événements indésirables les plus fréquents dans le groupe ayant reçu l’association
ont été les suivants: diarrhées, éruptions cutanées, nausées, fièvre, sensibilité au soleil, valeurs hépatiques
anormales, élévation du taux de créatine-phosphokinase (CPK, enzyme libérée par les muscles) et
vomissements.
Des données supplémentaires montrant que l’association Cotellic plus Zelboraf a satisfait au critère
d’évaluation secondaire, à savoir l’amélioration de la survie globale par comparaison avec Zelboraf utilisé
seul, ont été présentées en novembre 2015 lors du congrès de la Society for Melanoma Research. Ces données
seront soumises à l’Agence européenne des médicaments pour qu’elles puissent être prises en considération
et intégrées dans la notice du médicament. L’emploi de Cotellic en association avec Zelboraf est désormais
homologué au sein de l’UE et en Suisse pour le traitement du mélanome avancé exprimant une mutation
V600 du gène BRAF. Aux Etats-Unis l’emploi de Cotellic en association avec Zelboraf est homologué pour le
traitement du mélanome avancé exprimant une mutation V600E ou V600K du gène BRAF. Une
homologation dans d’autres pays est prévue en 2016.
A propos de l’étude coBRIM
CoBRIM est une étude internationale de phase III, randomisée, menée en double insu et contrôlée contre
placebo, destinée à évaluer l’innocuité et l’efficacité de l’association Cotellic (60 mg une fois par jour) plus
Zelboraf (960 mg deux fois par jour), par comparaison avec Zelboraf à raison de 960 mg deux fois par jour
plus placebo. Dans cette étude, 495 patients atteints d’un mélanome localement avancé ou métastatique non
opérable, présentant la mutation V600 du gène BRAF (détectée à l’aide du cobas 4800 BRAF Mutation Test),
non précédemment traités pour leur maladie avancée, ont été randomisés pour recevoir Zelboraf chaque jour
d’un cycle de 28 jours, plus soit Cotellic, soit un placebo les jours 1 à 21. Le traitement a été poursuivi jusqu’à
la progression de la maladie, l’apparition d’une toxicité inacceptable ou la révocation du consentement du
patient. Le critère d’évaluation primaire était la survie sans progression (PFS) évaluée par l’investigateur. Les
critères d’évaluation secondaires englobaient la PFS évaluée par un comité d’examen indépendant, le taux de
réponse objective, la survie globale, la durée de la réponse ainsi que d’autres critères de mesure de l’innocuité,
de la pharmacocinétique et de la qualité de vie2.
A propos de l’association Cotellic plus Zelboraf
Cotellic et Zelboraf sont des médicaments délivrés sur ordonnance utilisés en association pour traiter les
mélanomes qui se sont étendus à d’autres parties de l’organisme ou ne peuvent pas être retirés au moyen
d’une opération, et qui expriment un certain type de gène BRAF anormal. Détectée dans approximativement