25 novembre 2016 CHU de Bordeaux Centre de coordination en cancérologie (3C)

Le rôle de l’Infirmière de coordination en cancérologie (IDEC)
CHU de Bordeaux
25 novembre 2016
Centre de coordination en cancérologie (3C)
-
Catherine ANGELINI, IDEC

Contexte
1/3 des patients hospitalisés au CHU de Bordeaux en lien avec un cancer
Dans le cadre du 3C, 2ème phase expérimentation du dispositif IDEC (INCa et
DGOS) : évaluation médico-économique
Pour cet appel à projet, le financement est identique pour toutes les équipes
retenues quelque soit la taille de l’établissement. Au CHU, nous avons donc:
•1ETP IDEC
•0,3 ETP assistante sociale de coordination
En moyenne sur l’année 2015
1 IDEC a suivi 160 patients pour 1150 entretiens réalisés
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Le rôle de l’IDEC
Relai du dispositif d’annonce sur les parcours complexes
Coordonner et fédérer les différents acteurs intervenant dans le parcours
personnalisé de soins en accompagnant le patient et ses proches
conformément aux recommandations du Plan Cancer. Le but est donc de
personnaliser le trajet thérapeutique et d’optimiser le trajet de soin du
patient.
Les 4 fonctions clés de l’IDEC
•Evaluation des besoins du patient
•Facilitation et coordination du parcours de soins
•Information du patient et de ses proches
•Soutien et écoute du patient et de ses proches
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Focus sur le dispositif d’annonce
Schématisation du parcours patient en cancérologie au CHU de Bordeaux
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• 15-25 ans
• Fragilité
sociale
• critères de
complexité
• etc
IDE TAS
Professionnels
Soins Oncologiques de Support
IDEC
• 15-25 ans
• Fragilité
sociale
• Critères de
complexité
Médecin
PPS TAS IDEC
G8
G8
SIH
Outil informatique intégré au dossier patient
informatisé (et au Système d’information hospitalier)
Professionnels de ville

Cas clinique
Mr B., 55 ans, séparé, 2 enfants de 10 et 17 ans, fonctionnaire.
ATCD : Maladie de Parkinson depuis 2008
Découverte en mai 2016 sur une otite d’une volumineuse tumeur
oropharyngée droite étendue au cavum = carcinome peu différencié infiltrant.
RCP mai 2016 + Consultation d’annonce médicale
1er recours = TAS
•maladie de Parkinson chez jeune patient
•Fragilité sociale : vit seul depuis séparation, travaux dans la maison stoppés du fait
de la maladie,
•Agressivité de la tumeur = radio-chimioTTT concomitante avec pose de sonde de
gastrostomie
•Outil sur les critères de parcours complexe  2ème recours IDEC
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