cardio

CARDIO
 Hypertension artérielle
 PA > 140/90 mmHg
 3 grades :
 Grade 1 : PAS : 140-159 mmHg PAD : 90-99 mmHg
 Grade 2 : PAS : 160-179 mmHg PAD : 100-109 mmHg
 Grade 3 : PAS : >180 mmHg PAD :>110 mmHg
 Cas particuliers :
 Femme enceinte : hypertension si > 140/90
 Agés : >160/90
 5 questions à poser
 Où avez-vous mal ?
 Si cerveau : Urgence
 Si cœur : augmentation surcharge dont les symptomes sont outre la
douleur une dyspnée intense
 Si rein : Altération de l’état général avec polyurie trouble de la vision et
polydipsie
 Quand douleur, l’urgence est de la traiter et non traiter HTA
 Avez- vous du mal à parler à parler, à vous exprimer
 Arrivez-vous à bouger les bras ?
 Avez-vous mal à la poitrine
 Urinez vous anormalement souvent par rapport à d’habitude
 Si pas de souffrance viscérale : conseils
 Repos, surveillence tensionnelle, réduire l’approt sodé, limitation de la conso
d’alcool, pratique d’une activité physique
 Insuffisance cardiaque
 Dysfonctionnement du cœur
 Diminution du DC
 Augmentation des pressions atriales et pulmonaires (causant la dyspnée)
 2 catégories
 Insuffisance ventriculaire gauche
 Systolique
 Diastolique
 Autres insuffisances
 Signes cliniques
 Dyspnée
 Autres signes mineurs
 Mesures
 Restriction sodée, apport hydriques normaux, activité physique, moins d’alcool
 Claudication intermittente
 Pathologie artérielle due à l’athérosclérose (atteinte de l’intima, perte d’élasticité de
l’artère et formation d’une plaque d’athérome= lipide + calcification)
 Complication
 Thrombose artériel
 Sténose complète (rétrécissement artériel)
 Ulcération
 Hémorragie
 Evolution ectasiante (anévrisme)
 AVC
 Signes
 Problèmes d’élocution répétitifs
 Problèmes de la sensibilité (hémiparalysie, sensation bizarres inhabituelles)
 SAMU direct !
 Causes
 Ischémiques (due à une sténose)
 Hémorragiques (due à une rupture vasculaire)
 Conséquences suivant la localisation
 Facteurs de risques
 Age et sexe
 Antécédents
 Cholestérol
 Pression artérielle
 Diabète
 Tabagisme, alcool…
 Anévrismes
 Touchent essentiellement l’aorte abdominale sous rénale
 Asymptomatiques jusqu'à la rupture
 Insuffisance veineuse
 Le sang ne remonte plus assez, déformation des vaisseaux et créations de varices qui
appuient sur la peau.
 Causes
 Hérédité, hormones, obésité, vieillissement, station debout prolongée
 Prévention
 Faire de la marche, pas de talon, perdre du poids
 Conseils :
 Surélever les pieds du lit de 5 à 18 cm
 Port de bas de contention + ou – phytothérapie (gingko etc…)