Cephalees et algies faciales recommandations

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Schweizerische Kopfwehgesellschaft
Société Suisse pour l’étude des céphalées
Società Svizzera per lo studio delle cefalee
Societad svizra per il studi del mal il tgau
Révision 2008, 6e édition
CEPHALEES ET ALGIES FACIALES
RECOMMANDATIONS
THERAPEUTIQUES
avec traitement des céphalées par
le médecin de famille
www.headache.ch

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SOMMAIRE
Introduction
Différence fondamentale
Quelles sont les limites du diagnostic ?
Critères décisionnels
But du traitement des céphalées
Aspects généraux
Migraine
- traitement de crise
- prévention à long terme
Céphalée en grappe
- traitement de crise
- prévention à long terme
Céphalée tensionnelle épisodique
- traitement de crise
Céphalée tensionnelle chronique
- prévention
Céphalées mixtes
Céphalées médicamenteuses
Grossesse, menstruation et contraception
Céphalées de l’enfant
Algies faciales
Traitement chirurgical
Liste des médicaments
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INTRODUCTION
Cette brochure constitue une révision et une actualisa-
tion des recommandations thérapeutiques de la Société
Suisse pour l’étude des céphalées, recommandations
qui ont fait leur preuve depuis de nombreuses années
dans la pratique médicale en Suisse. En plus de certai-
nes adaptations du contenu, nous avons intégré dans
cette nouvelle édition le dépliant qui résume la classifi-
cation des céphalées et les traitements médicamenteux.
Nous avons également complété les recommandations
par un chapitre sur les algies faciales. Cette édition aus-
si est basée sur les connaissances scientifiques prouvées
par les résultats d’études contrôlées, ainsi que sur l’ex-
périence personnelle des membres de notre commission
thérapeutique pluridisciplinaire. Ces recommandations
sont indépendantes de directives administratives, telles
que l’enregistrement par Swissmedic, les limitations et
la prise en charge par les caisses-maladie.
Afin de préserver la lisibilité et le caractère pratique des
recommandations, les informations ont été consciem-
ment limitées aux aspects essentiels du traitement des
céphalées, et les détails peu importants ont été omis.
Ainsi elles présentent une base que chaque médecin
qui traite des patients souffrant de céphalées sera à
même de compléter en fonction de sa propre expé-
rience clinique.
Baden, avril 2008
Dr Christian Meyer
Président de la SSC

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DIFFERENCE FONDAMENTALE
Dans un souci pratique, nous faisons la distinction
entre céphalées primaires et céphalées secondaires.
CEPHALEES PRIMAIRES (IDIOPATHIQUES)
• Leur origine est actuellement inconnue ; ces
céphalées ont des caractéristiques propres,
notamment temporelles
• Pas de lésion organique identifiable
• Céphalées primaires : migraines, cépha-
lées en grappe, céphalées tensionnelles
• Diagnostic selon les critères actuels de l‘In-
ternational Headache Society
(classification IHS 2003/2004,
www.i-h-s.org)
CEPHALEES SECONDAIRES
(SYMPTOMATIQUES)
• Céphalées liées à une cause organique qui
doit être détectée et traitée ; une transition
vers une céphalée primaire est toujours
possible