ZostavaxMD (Zona) - Middlesex

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ZostavaxMD (Zona)
RENSEIGNEMENTS SUR LE VACCIN
Qu’est-ce que le zona?
Le zona est une sorte d’éruption cutanée qui est causée par le même virus
que celui qui cause la varicelle, soit le virus varicelle-zona. Après une
infection à la varicelle, le virus reste dans les cellules nerveuses de
l’organisme et peut rester inactif pendant des années. Cependant, dans
certains cas, pour des raisons qu’on ignore, le virus peut redevenir actif
bon nombre d’années plus tard et causer le zona. Pour avoir le zona, il faut
avoir eu la varicelle. Or, pratiquement tous les adultes ont déjà eu la
varicelle. Environ 1 personne sur 3 aura le zona à un moment donné. Le
risque d’avoir le zona augmente avec l’âge; en effet, la plupart des cas
surviennent chez les personnes de plus de 50 ans. Les personnes dont le
système immunitaire est affaibli sont également à risque accru de zona.
Quels en sont les symptômes?
Le zona peut commencer par un mal de tête et de la fatigue ainsi que par
une grande sensibilité de la peau. Dans les jours ou semaines qui suivent,
une douloureuse éruption cutanée avec des cloques apparaît; dans bien
des cas, elle forme une bande d’un côté du corps ou une grappe d’un côté
du visage. Habituellement, les cloques finissent par former une croûte, puis
par disparaître au bout de deux à quatre semaines.
Quelles sont les complications du zona?
Environ 1 personne sur 5 éprouvera une douleur qui pourra persister des
mois, voire des années, après la disparition de l’éruption cutanée. C’est ce
qu’on appelle la névralgie postzostérienne. Plus on vieillit, plus on est à
risque de souffrir de névralgie postzostérienne et plus celle-ci a tendance à
être grave et à durer longtemps. La douleur peut être vive ou pulsatile et
elle peut dépasser la région atteinte. La douleur est très difficile à traiter et
peut nuire à la capacité de la personne souffrante de s’adonner aux
activités qu’elle aime. Le zona peut aussi causer des infections cutanées
ou des cicatrices, une pneumonie, des troubles de l’ouïe, la cécité, des
troubles cérébraux et nerveux et, dans de rares cas, la mort.
Peut-on attraper le zona?
Non. Le zona ne s’attrape pas, car il est causé par la réactivation, au bout
de plusieurs années, du virus dans les nerfs. Par contre, le virus varicelle-
zona présent dans l’éruption cutanée peut être transmis à une personne
qui n’a jamais eu la varicelle si elle touche à l’éruption. Toutefois, elle
attraperait la varicelle, pas le zona.

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Peut-on avoir le zona plus d’une fois?
Oui. On peut avoir le zona plus d’une fois.
Peut-on prévenir le zona?
En 2008, un nouveau vaccin, appelé ZostavaxMD, a été autorisé au Canada pour utilisation
chez les personnes de 60 ans ou plus. Ce vaccin peut prévenir le zona dans 50 % des cas
et la névralgie postzostérienne, dans jusqu’à 66 % des cas. Si le zona survient malgré la
vaccination, la maladie sera vraisemblablement moins grave que chez une personne non
vaccinée.
Comment le vaccin se donne-t-il?
On administre une seule dose dans le haut de la face externe du bras.
Pendant combien de temps la protection du vaccin dure-t-elle?
Des études ont montré que le vaccin protège contre le zona pendant au moins de 4 à
7 ans. Toutefois, il agit probablement plus longtemps. À l’heure actuelle, on ne sait pas si
une autre dose du vaccin sera nécessaire afin de fournir une protection plus durable.
Faut-il se faire vacciner si on n’a jamais eu la varicelle?
Les personnes de 60 ans et plus devraient se faire vacciner, qu’elles se souviennent ou
non d’avoir eu la varicelle. Des études montrent que plus de 99 % des gens ont déjà eu la
varicelle, même s’ils ne s’en souviennent pas. Si une analyse sanguine a montré que vous
n’avez jamais eu la varicelle, discutez de la vaccination avec l’infirmière.
Le vaccin peut-il être administré à une personne qui a déjà eu le zona?
Oui. Le vaccin peut être administré aux personnes qui ont déjà eu le zona, mais, comme
son effet n’a pas été étudié chez ce groupe de personnes, on ne sait pas au juste dans
quelle mesure il sera efficace.

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Qui ne devrait pas recevoir le vaccin ZostavaxMD?
 Les personnes qui ont déjà eu une réaction allergique à un des composants du
vaccin, y compris la gélatine ou la néomycine.
 Les personnes qui ont de la fièvre ou une infection plus grave qu’un rhume devraient
attendre d’être rétablies avant de recevoir le vaccin ZostavaxMD.
 Les personnes atteintes d’une maladie qui affaiblit le système immunitaire, y compris
le cancer (p. ex. leucémie ou lymphome), le VIH ou une greffe.
 Les personnes qui prennent des médicaments qui affaiblissent le système
immunitaire, y compris de fortes doses de stéroïdes. Il faut arrêter de prendre ces
médicaments au moins un mois avant de recevoir le vaccin ZostavaxMD.
 Les personnes atteintes de tuberculose active non traitée.
 Les personnes de moins de 50 ans; il importe de noter que le vaccin n’a été approuvé
que pour les personnes de 50 ans et plus.
 Les personnes qui ont reçu certains vivants (comme les vaccins RRO ou contre la
varicelle) au cours du dernier mois.
 Les personnes qui ont reçu un produit sanguin appelé immunoglobuline intraveineuse
au cours des trois derniers mois.
 Les personnes qui ont pris certains médicaments antiviraux au cours des deux
derniers jours.
 Les femmes qui sont enceintes, ou qui pourraient l’être, et celles qui allaitent.
 Les personnes qui ont le zona au cours de la dernière année.
Après avoir reçu le vaccin ZostavaxMD, quelles précautions faut-il prendre
concernant les médicaments ou les examens?
 Les vaccins vivants (comme le RRO) devraient être reportés à un mois après
l’administration du vaccin ZostavaxMD.
 Le test cutané à la tuberculine devrait être reporté à un mois après l’administration
du vaccin ZostavaxMD.
 Prendre certains médicaments antiviraux ou recevoir de l’immunoglobuline
intraveineuse dans les deux semaines suivant l’administration du ZostavaxMD peut
réduire l’efficacité du vaccin. S’il est essentiel que vous receviez ces médicaments
dans les deux semaines suivant l’administration du vaccin ZostavaxMD, appelez le
Bureau de santé.

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Quels effets secondaires sont associés au vaccin ZostavaxMD?
On a étudié l’effet du vaccin ZostavaxMD chez plus de 20 000 personnes et celui-ci est très
bien toléré. Les effets secondaires suivants peuvent se produire, mais ils ont tendance à
être légers et à disparaître sans traitement :
 Rougeur, sensibilité au toucher, enflure, démangeaisons, sensation de chaleur et
contusion près du site d’injection;
 Dans certains cas, une éruption cutanée qui ressemble à la varicelle peut apparaître
près du site d’injection. Par précaution, il faudrait recouvrir cette éruption cutanée
jusqu’à ce qu’elle disparaisse;
 Il arrive parfois que des personnes s’évanouissent après des interventions médicales
comme l’administration d’un vaccin;
 Un mal de tête et, dans certains cas, de la fièvre, des douleurs articulaires ou
musculaires ou une enflure des ganglions près du site d’injection.
 Dans de très rares cas, des réactions allergiques telles que de l’urticaire, une
respiration sifflante ou une enflure au niveau du visage et de la bouche peuvent se
produire. Si ces symptômes apparaissent, obtenez immédiatement une aide
médicale.
Appelez votre fournisseur de soins si vous présentez des symptômes graves ou qui durent
plusieurs jours. Votre fournisseur de soins devrait aviser le Bureau de santé de toute
réaction inhabituelle pouvant être causée par le vaccin (519 663-5317, poste 2330).
Si vous avez des questions, n’hésitez pas à appeler le Bureau de santé de Middlesex-
London (519 663-5317, poste 2330).
App30-V-60F Révisé le 5 juin 2013