ZONA : la vaccination est recommandée pour les seniors
Le calendrier vaccinal 2016 recommande la vaccination contre le zona pour les plus de 64
ans. Un geste simple contre une maladie infectieuse qui frappe 300 000 personnes chaque
année en France.
C’est la grande nouveauté du calendrier vaccinal 2016 dévoilé le 30 mars par le ministère
de la Santé: l’introduction d’une recommandation de vaccination contre le zona pour les
adultes âgés de 65 à 74 ans révolus. Une maladie qui touche chaque année environ 300 000
personnes en France et peut s’avérer très invalidante si elle n’est pas traitée rapidement.
L’infection touche en effet surtout les seniors mais trouve sa source dans une maladie
infantile fréquente, la varicelle, qui affecte près de 95% de la population française! Dans 20%
des cas, celle-ci développera un zona en vieillissant.
Véritable "agent dormant", le virus VZV ("varicella-zoster virus") reste à l’état latent dans
l’organisme pendant des années et peut se réactiver à la suite de stress ou de fatigue. Ses
manifestations sont des irruptions cutanées le long des nerfs et des ganglions, avec des
sensations de brûlures et un affaiblissement des défenses immunitaires. 90% des zonas
guérissent en deux ou trois semaines sans séquelles, mais des complications peuvent
apparaître dont des douleurs persistantes. Les plus de 75 ans sont les plus touchés, les
douleurs augmentant avec le temps.
L'autorisation de mise sur le marché d'un vaccin, disponible depuis 2006 à l’étranger, le
Zostavax de Sanofi, était donc très attendue. Cela va peut être changer la donne. Autorisé en
France depuis juin 2015, il n’empêche pas toujours la survenue du zona, mais en réduirait
l’incidence de 51% selon les études du laboratoire. Le vaccin permet notamment de remonter
le taux d’immunité cellulaire et agirait aussi efficacement sur les douleurs.
Ce moyen de prévention du zona et des douleurs post-zostériennes (DPZ) est
exclusivement destiné aux personnes de 50 ans et plus. Le vaccin se présente sous forme
d’une dose unique administrée par voie sous-cutanée ou par voie intramusculaire que le
médecin peut coadministrer, par exemple, avec le vaccin contre la grippe saisonnière.
Attention! Le vaccin est contre-indiqué aux personnes immuno-déficientes (leucémies aiguës
et chroniques, lymphomes, affections de la moelle osseuse ou du système lymphatique,
immunodéficience due au VIH/Sida, déficit de l’immunité cellulaire) ou sous traitement
immunosuppresseur. Il doit être conservé entre + 2 et + 8 °C, et ne pas être congelé.
Il est également possible, durant un an, c’est-à-dire jusqu’à la publication du prochain
calendrier des vaccinations 2017, de proposer une vaccination de rattrapage aux personnes
âgées de 75 à 79 ans révolus.
Seul bémol, le prix de ce vaccin reste élevé: 127,98€. L'Assurance maladie le rembourse à
hauteur de… 30%.
NOTRE TEMPS, Par Isabelle Duranton le 31 mars 2016