Arguments cliniques et paracliniques pour le diagnostic de rupture

Rupture du LCA chez la sportive Albi 21/03/2015
DIAGNOSTIC :
Rupture totale / Rupture partielle
du LCA
Dr. Antoine Moreau
Médecin du sport
Dr. Bertrand Saltel
Radiologue
Clinique Toulouse Lautrec
Albi

Anatomie fonctionnelle
Rupture du LCA chez la sportive Albi 21/03/2015
PL :
Stabilisateur
-extension
-rotation
AM :
Stabilisateur
-extension
-translation

Rupture du LCA chez la sportive Albi 21/03/2015 AM PL

Rupture partielle
Définitions :
représente 10 à 27% atteinte LCA
Rupture d’un des 2 faisceaux (AL,PM)
1989 Noyes : Rupture de 25 à 75% des fibres du LCA
2009 De Franco
Lachman asymétrique
Pivot shift test –
KT1000 différentiel <3mm
SFA 2009 Définition arthroscopique Persistance d’un pont
fibro-ligamentaire
Rupture du LCA chez la sportive Albi 21/03/2015

ETAPE CLINIQUE
LCA isolé
Interrogatoire : ELEMENT ESSENTIEL
Mécanisme lésionnel?
Signes de gravité: IF, Gonflement , Instabilité ,
Blocage , Craquement
Examen clinique:
Mise en évidence épanchement IA
Mise en évidence de mouvements anormaux
Translation tibiale
Rotation T/F
Rupture du LCA chez la sportive Albi 21/03/2015