Quels Examens d`Imagerie - Roger BADET, Chirurgie orthopédique
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' "(& +*! Dr Frédéric Jasek / Dr Roger Badet Rupture du LCA : Radios et IRM systématiques +++ Radiographies : Bilan de « débrouillage » / lésions osseuses associées ? Moins de 50 ans : Face + Profil + Vue axiale à 30° Plus de 50 ans : clichés en shuss en plus +++ Recherche d’une usure cartillagineuse : pincement postérieur ++ LCA : Contrôle de la translation tibiale antérieure RX simples : Encoche du Condyle Externe par impaction du PTE sur le CE +++ RX simples : Fracture de segond Arrachement du bord latéral du PTE pathognomonique des rupture du LCA RX simples fracture(s) associée(s) Arrachement du LLE sur la tête du péroné Arrachement LLE poplité sur le CE Rupture du LCA chez l’enfant 90 % d’arrachement de l’épine tibiale tibiale antérieure +++ IRM Rupture du LCA / Lésions associées Rupture du LCA Lésions associées IRM d’un LCA normal Organisation structurée fibrillaire orienté et continue Diagnostic IRM d’une rupture de LCA coupes sagittales orientées +++ Perte de structure Perte d’orientation Perte de continuité Diagnostic IRM d’une rupture de LCA Coupes coronales frontales et horizontales++ - Perte de structure - Oedème Image IRM de « l’Encoche » Lésions d’œdème osseux : Bone Bruise - PTE - CE - En miroir Image IRM : Fracture de segond pathognomonique des rupture du LCA IRM : Diagnostic différenciel La dégénérescence graisseuse ou dégénérescence kystique du LCA IRM : Recherche de lésion(s) méniscale(s) associée(s) +++ Quantification de la laxité +++ Radiographies dynamiques : Télos Clichés en stress +++ Mesure de la laxité antéro postérieure Laxité différentielle à 20kgs : 12- 4 : 8 mm Quantification de la laxité +++ Radiographies dynamiques : Télos Clichés en stress ++ Mesure de la laxité latérale
