Lambeau interosseux postérieur - e

Service de Chirurgie Plastique
Centre F.X. Michelet
CHU de Bordeaux
www.e-plastic.fr
Pr. Philippe PELISSIER
Lambeau interosseux postérieur

Lambeau interosseux postérieur
Description
Anatomie
Dissection
Cas clinique

Lambeau interosseux postérieur
Description
Anatomie
Dissection
Cas clinique

Lambeau interosseux postérieur
•Lambeau fascio-cutané
•Lambeau septocutané
•Artère interosseuse postérieure
–Entre Ext V et Ext carpi ulnaris
•Face postérieure de l ’avant-bras
Avantages
–Respect des axes vasculaires principaux
–Dimensions, finesse, texture du lambeau
–Arc de rotation important
Inconvénients
–Drainage veineux du lambeau à contre-sens
– Séquelles esthétiques sur la face sociale de l’avant-bras
–Lambeau technique
Note importante : la technique de dissection présentée ici diffère de la description habituelle. La technique d’origine
débute par la dissection du bord radial de la palette pour repérer les branches perforantes, ainsi que par la
vérification de la présence du pédicule à la face dorsale du poignet.
Nous choisissons de débuter la dissection de la palette par le bord ulnaire, qui facilite le repérage du septum
intermusculaire, et nous ne repérons pas le pédicule au niveau du poignet, ce geste pouvant être dangereux. Le
lambeau est donc prélevé sans repérage du pédicule, du fait de sa fiabilité vasculaire. En l’absence de
revascularisation du lambeau à la fin du prélèvement, la palette cutanée pourrait être dégraissée et reposée comme
une greffe de peau.
Description Lambeau interosseux postérieur

Lambeau interosseux postérieur
Description
Anatomie
Dissection
Cas clinique