L` assistance circulatoire par ECMO

L’ assistance circulatoire par ECMO
Expérience du CHRU-Tours

Les assistances cardiaques
au CHU-Tours
Jarvik 2000 (assistance gauche - définitif)
Cardiowest (assistance bi-ventriculaire - temporaire)
ECMO (assistance extra-corporelle circulatoire et pulmonaire -
temporaire)

Le point sur l’ECMO
extra-corporelle membrane oxygénation
pompe
mélangeur
Air-O2
SVO2 SAO2
Ligne veineuse
Ligne artérielle

Le point sur l’ECMO
extra-corporelle membrane oxygénation
Artério-veineuse
(périphérie ou centrale par sternotomie)
Indication :
Défaillance myocardique
Effet :
Maintient d’une hémodynamique
Décharge du ventricule déficient
Améliorer l’apport en oxygène
En attente de récupération
En attente de transplantation
Veino-veineuse
(périphérie)
Indication :
SDRA (syndrome de détresse respiratoire aigüe)
Effet :
Suppléer la fonction respiratoire
Assistance circulatoire et pulmonaire
2 types d’implantation :

Le point sur l’ECMO
extra-corporelle membrane oxygénation
oxygénateur
mélangeur
de gaz
lignes Tête de
pompe
SVO2
console
ou
pupitre
L’ECMO en IMAGE
Lignes A-V
Implantation centrale
Implantation
périphérique