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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
Education thérapeutique du patient diabétique
coronarien au-décours d'un évènement
cardiovasculaire aigu
Région
Titre
Année
Porteur de l'action
Thème
Pathologie
Prise en charge
Contexte
Objectif de l'action
Description
Nouvelle-Aquitaine
Education thérapeutique du patient diabétique coronarien au-décours
d'un évènement cardiovasculaire aigu
2010
Groupe hospitalier Sud - Hôpital Haut-Lévêque
Type:Etablissement de santé<BR>Président : Muriel RAINFRAY
(Président Comité Consultatif Médical)
Directeur : Michel BARON (Directeur du groupe hospitalier)
1 avenue de Magellan, 33604 Pessac
Téléphone : 05 57 65 62 70
Site : www.chu-bordeaux.fr/chub/fiche/hopital/Hopital-Haut-Leveque/
Maladies chroniques (autres)
Appareil circulatoire [Pathologie], Cardiopathie, Système endocrinien
[Pathologie], Risques cardiovasculaires, Diabète 2
Au cours d'une d'hospitalisation
Le projet d'éducation thérapeutique du patient coronarien diabétique dès
la phase aiguë répond à un réel besoin. Ce projet suit les indications pour
l'organisation des soins du diabète dans les établissements de santé et
s'intègre dans le Schéma Régional d'Organisation Sanitaire (SROS). Le
diabète est un facteur de risque majeur et indépendant de mortalité
cardio-vasculaire. La principale cause de cette surmortalité est
l'insuffisance coronaire. Un quart des coronariens sont diabétiques. Le
patient diabétique, bien qu'ayant bénéficié des avancées de la
cardiologie moderne (pontage coronaire, angioplastie) demeure à haut
risque de mortalité hospitalière. L'institution d'une insulinothérapie
intensive dès la phase aiguë de l'infarctus et après pontage coronaire,
suivi d'un contrôle glycémique strict permet de réduire le taux de mortalité
dès la première année et de maintenir ce bénéfice à 3 ans.
Ce bon contrôle glycémique passe par l'éducation du diabétique
coronarien dès la phase aiguë , au décours immédiat de la
revascularisation qu'elle soit chirurgicale ou par angioplastie. Le malade
doit pouvoir bénéficier de l'ensemble des services spécialisés par
l'intermédiaire d'une organisation logique en réseau. La proximité
géographique des services de Cardiologie et d'Endocrinologie
Diabétologie au sein du groupe Grand Sud est une chance que l'on doit
exploiter, améliorer et afficher pour augmenter la qualité et l'efficience de
l'offre de soins.
*Objectif général
-Améliorer le réseau hospitalier Cardiologie-Diabétologie pour la prise
charge du coronarien diabétique en insistant sur l'éducation
thérapeutique.
*Objectifs opérationnels
-Structurer et rationaliser les dispositifs de soins spécialisés
-Favoriser une véritable éducation thérapeutique du patient
-Reconnaître la légitimité du souhait du patient d'être autonome
Le programme comporte 3 étapes:
-Un entretien individuel pour discuter des attentes, des questions, des
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difficultés du patient et pour définir ses priorités
-Des séances éducatives individuelles et/ou collectives pour répondre
aux priorités ( le nombre de séances est fonction des besoins)
-Un accompagnement dans la durée pour faire le point avec le patient.
Année de début de réalisation
Année de fin de réalisation
Durée
Fréquence
Public
Nombre de personnes
concernées
Type d'action
Outils et supports utilisés
Evaluation de l'action
L'équipe se compose de 2 médecins, des IDE, AS, psychologue,
diététicienne.
2010
2015
4,5 ans
Suivie
Patients
Les patients coronariens diabétiques au décours d'une revascularisation
myocardique et plus particulièrement après pontage coronarien.Les
patients coronariens diabétiques à la phase aiguë de l'infarctus
4 à 5 patients par semaine.
Education thérapeutique
-Fiches d'évaluation d'acquisition des connaissances avant et après le
séjour dans le service-Dossier d'éducation thérapeutique du patient sous
forme papier-Charte de confidentialité pour les intervenants des
programmes d'ETP-Liste des intervenants-Formulaire de consentement
pour les patients-Charte éthique des programmes d'ETP-Notice
d'information des patients participant aux programmes d'ETP-Un
formulaire de consentement pour les patients mineurs participant aux
programmes d'ETP
Autoévaluation annuelle
*Indicateurs quantitatifs
-File active
-Nombre de personnes inscrites ayant eu un diagnostic éducatif.
-Nombre de séances individuelles
-Nombre de patients ayant suivi de 1 à 3 séances individuelles ou
collectives
-Nombre de patients ayant suivi plus de 3 séances individuelles ou
collectives
-Nombre d'équivalents temps plein médicaux
-Nombre d'équivalents temps plein para médicaux
-Nombre d'équivalents temps plein autres
-Nombre de synthèses d'ETP adressées aux médecins traitants
-Nombre de réunions du Staff
-Nombre de consultations délocalisées
Secteur d'activité
Niveau géographique
Ancien découpage régional
Niveau territorial de santé
Niveau départemental
Lieu d'intervention
Catégorie
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*Indicateurs qualitatifs
-Niveau de connaissances sur la maladie diabétique au début et à la fin
du séjour et après un évènement cardiovasculaire
-Degré de satisfaction des patients
-Suivi des résultats de contrôle glycémique
Etablissement de soins
Départemental, Territorial
AQUITAINE
Bassin, Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest,
Libournais, Médoc, Nord Gironde, Sud Gironde
Gironde
Centre Hospitalier Haut Levêque
A4, B4, C3
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