Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Education thérapeutique du patient diabétique coronarien au-décours d'un évènement cardiovasculaire aigu Région Titre Année Porteur de l'action Thème Pathologie Prise en charge Contexte Objectif de l'action Description Nouvelle-Aquitaine Education thérapeutique du patient diabétique coronarien au-décours d'un évènement cardiovasculaire aigu 2010 Groupe hospitalier Sud - Hôpital Haut-Lévêque Type:Etablissement de santé<BR>Président : Muriel RAINFRAY (Président Comité Consultatif Médical) Directeur : Michel BARON (Directeur du groupe hospitalier) 1 avenue de Magellan, 33604 Pessac Téléphone : 05 57 65 62 70 Site : www.chu-bordeaux.fr/chub/fiche/hopital/Hopital-Haut-Leveque/ Maladies chroniques (autres) Appareil circulatoire [Pathologie], Cardiopathie, Système endocrinien [Pathologie], Risques cardiovasculaires, Diabète 2 Au cours d'une d'hospitalisation Le projet d'éducation thérapeutique du patient coronarien diabétique dès la phase aiguë répond à un réel besoin. Ce projet suit les indications pour l'organisation des soins du diabète dans les établissements de santé et s'intègre dans le Schéma Régional d'Organisation Sanitaire (SROS). Le diabète est un facteur de risque majeur et indépendant de mortalité cardio-vasculaire. La principale cause de cette surmortalité est l'insuffisance coronaire. Un quart des coronariens sont diabétiques. Le patient diabétique, bien qu'ayant bénéficié des avancées de la cardiologie moderne (pontage coronaire, angioplastie) demeure à haut risque de mortalité hospitalière. L'institution d'une insulinothérapie intensive dès la phase aiguë de l'infarctus et après pontage coronaire, suivi d'un contrôle glycémique strict permet de réduire le taux de mortalité dès la première année et de maintenir ce bénéfice à 3 ans. Ce bon contrôle glycémique passe par l'éducation du diabétique coronarien dès la phase aiguë , au décours immédiat de la revascularisation qu'elle soit chirurgicale ou par angioplastie. Le malade doit pouvoir bénéficier de l'ensemble des services spécialisés par l'intermédiaire d'une organisation logique en réseau. La proximité géographique des services de Cardiologie et d'Endocrinologie Diabétologie au sein du groupe Grand Sud est une chance que l'on doit exploiter, améliorer et afficher pour augmenter la qualité et l'efficience de l'offre de soins. *Objectif général -Améliorer le réseau hospitalier Cardiologie-Diabétologie pour la prise charge du coronarien diabétique en insistant sur l'éducation thérapeutique. *Objectifs opérationnels -Structurer et rationaliser les dispositifs de soins spécialisés -Favoriser une véritable éducation thérapeutique du patient -Reconnaître la légitimité du souhait du patient d'être autonome Le programme comporte 3 étapes: -Un entretien individuel pour discuter des attentes, des questions, des http://www.oscarsante.org/national/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 difficultés du patient et pour définir ses priorités -Des séances éducatives individuelles et/ou collectives pour répondre aux priorités ( le nombre de séances est fonction des besoins) -Un accompagnement dans la durée pour faire le point avec le patient. Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Nombre de personnes concernées Type d'action Outils et supports utilisés Evaluation de l'action L'équipe se compose de 2 médecins, des IDE, AS, psychologue, diététicienne. 2010 2015 4,5 ans Suivie Patients Les patients coronariens diabétiques au décours d'une revascularisation myocardique et plus particulièrement après pontage coronarien.Les patients coronariens diabétiques à la phase aiguë de l'infarctus 4 à 5 patients par semaine. Education thérapeutique -Fiches d'évaluation d'acquisition des connaissances avant et après le séjour dans le service-Dossier d'éducation thérapeutique du patient sous forme papier-Charte de confidentialité pour les intervenants des programmes d'ETP-Liste des intervenants-Formulaire de consentement pour les patients-Charte éthique des programmes d'ETP-Notice d'information des patients participant aux programmes d'ETP-Un formulaire de consentement pour les patients mineurs participant aux programmes d'ETP Autoévaluation annuelle *Indicateurs quantitatifs -File active -Nombre de personnes inscrites ayant eu un diagnostic éducatif. -Nombre de séances individuelles -Nombre de patients ayant suivi de 1 à 3 séances individuelles ou collectives -Nombre de patients ayant suivi plus de 3 séances individuelles ou collectives -Nombre d'équivalents temps plein médicaux -Nombre d'équivalents temps plein para médicaux -Nombre d'équivalents temps plein autres -Nombre de synthèses d'ETP adressées aux médecins traitants -Nombre de réunions du Staff -Nombre de consultations délocalisées Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Niveau territorial de santé Niveau départemental Lieu d'intervention Catégorie http://www.oscarsante.org/national/ *Indicateurs qualitatifs -Niveau de connaissances sur la maladie diabétique au début et à la fin du séjour et après un évènement cardiovasculaire -Degré de satisfaction des patients -Suivi des résultats de contrôle glycémique Etablissement de soins Départemental, Territorial AQUITAINE Bassin, Bordeaux, CUB Nord Ouest, CUB Rive Droite, CUB Sud Ouest, Libournais, Médoc, Nord Gironde, Sud Gironde Gironde Centre Hospitalier Haut Levêque A4, B4, C3 Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/national/