OSCARS - Fiche Action

Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/national/
Uro Logic - Accompagnement des patients
recevant un traitement oral en oncourologie
Région
Provence-Alpes-Côte d'Azur
Titre
Uro Logic - Accompagnement des patients recevant un traitement oral en
oncourologie
Année
2015
Porteur de l'action
Polyclinique du Parc Rambot
Type:Etablissement de santé<BR>Directeur : Claire RAVIER
2, avenue du Dr Aurientis, CS 90873, 13626 Aix-en-Pr Aix-en-Provence
Téléphone : 04 42 33 88 00
Site : http://www.clinique-du-parc-rambot.fr/
Thème
Cancers, Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Cancers
Prise en charge
En ambulatoire
Contexte
Le cancer est considéré aujourd'hui comme une maladie chronique
entrant dans le cadre des maladies bénéficiant des Affections de Longue
Durée (ALD).
Chaque année, 355 000 nouveaux cas (INCa 2012) sont diagnostiqués,
chiffre ayant doublé ces 30 dernières années. il représente la première
cause de mortalité dans notre pays, c'est une priorité de santé publique.
L4annonce du diagnostic grave, tel qu'une pathologie cancéreuse chez
un individu, lui fait perdre tout ou partie de ses repères personnels
familiaux, professionnels et sociaux. Il doit réorganiser sa vie, revoir ses
priorités et trouver les stratégies d'adaptation qui lui permettront de faire
face à la maladie.
Grâce aux avancées médicales, tant diagnostics que préventives et
thérapeutiques innovantes, les patients ont vu leur espérance de vie
s'allonger de façon significative.
Dans les cancers de la sphère urologique, en particulier au stade
métastatique, les patients bénéficient fréquemment de traitements
anti-cancéreux oraux qu'ils doivent souvent gérer eux-même à domicile.
Ceux qui bénéficient de traitements injectables doivent gérer aussi les
effets secondaires en inter cure.
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer la qualité de vie des patient atteints d'un cancer urologique
- Améliorer l'offre de soins en cancérologie urologique dans
l'établissement
* Objectifs opérationnels
- Permettre aux patients de développer des compétences d'auto-soins
- Permettre aux patients une meilleure adaptation psychosociale
- Permettre au patient d'avoir une meilleure gestion de leur traitement
- Aider le patient dans ses droits et démarches sociales dont il peut
bénéficier
Description
* Inclusion dans le programme
- Patients atteints d'un cancer de la sphère urologique bénéficiant d'un
traitement anti-cancéreux oral
- Sans troubles cognitifs avérés
- Orientés par le médecin de la structure,un membre de l'équipe, le
patient lui même, par un autre établissement, par des associations de
patients et d'usagers
* Diagnostic éducatif

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- Par l'infirmière d'annonce dans un entretien individuel de 30 à 45
minutes
- Recueil de données pour établir avec le patient son programme éducatif
personnalisé<BR>- Établissement du contrat d'éducation et définition des
objectifs partagés
* Déroulement du programme
- Sur une période de 4 mois
- 2 séances individuelles
- 6 séances collectives (3 socles et 3 optionnelles), sur 3 jours :
. J1 : 3 séances entre 9h30 et 17h
. J2 : 2 séances entre 10 et 15h30
. J3 : 1 séance de 14h à 17h
* Séances individuelles
- "Connaitre la maladie et son traitement, et adapter sa thérapeutique"
. Par le médecin oncologue et un infirmière, 2 fois 30 minutes
. Identification de la maladie et compréhension du traitement
- "Connaitre les effets secondaires et savoir les gérer : faire face et
décider"
. Par le médecin oncologue et un infirmière, 2 fois 30 minutes
. Connaissance des effets secondaires, du traitement et de la conduite à
tenir
* Séances collectives
- "A table" (socle)
. Par la diététicienne et un membre de l'équipe ETP, 2h
. Adaptation de l'alimentation, des traitements et des effets secondaires
- "Je suis malade, mais pas que..." (socle)
. Par la cadre de santé et un membre de l'équipe ETP, 1h45
. Expression du ressenti et du vécu par rapport à la maladie et les
traitements
- "Fatigué? Je comprends et j'agis!" (optionnelle)
. Par l'infirmière et un membre de l'équipe ETP, 1h30
. Explication de la fatigue et formalisation des actions d'améliorations
- "Mieux gérer les effets secondaires du traitement" (socle)
. Par l'infirmière et un membre de l'équipe ETP, 2h
. Gestion des effets secondaires du traitement au quotidien
- "Ma sexualité si on en parlait?" (optionnelle)
. Par l'infirmière et un membre de l'équipe ETP, 1h30
. Difficultés et vécu liés à la sexualité<BR>
- "Mes droits, mes démarches" (optionnelle)
. Par la CARSAT, la Ligue contre le cancer et un membre de l'équipe
ETP, 3h
. Connaissance sur ses droits et démarches sociales
* Évaluation
- Séance d'évaluation à la fin du programme
- Évaluation annuelle du programme
- Évaluation quadriennale sur l'évolution du nombre de patient, du suivi
de l'ensemble du programme par les patients et du taux de
ré-hospitalisation des patients ayant participé
* Coordination
- Réunion pluridisciplinaire tous les 2 mois sur le fonctionnement du
programme
- Courrier adressé au médecin traitant et au spécialiste (cancérologue,
urologue) à l'inclusion dans le programme et à la fin par le bilan final des

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acquisitions
* Éthique et confidentialité<BR>- Document d'informations relatives au
programme fournis au patient
- Consentement signé par le patient en l'entrée dans le programme
- Charte d'engagement signée par les intervenant du programme
également soumis au secret professionnel
- Attestation de transparence signée par le coordonnateur
Année de début de réalisation
2015
Année de fin de réalisation
2018
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Patients
Patients atteints d'un cancer urologique traité par thérapie orale
Nombre de personnes
concernées
30 patients par an
Type d'action
Education thérapeutique ; Coordination locale
Partenaire d'action
Ligue contre le cancer ; CARSAT d'Aix-en-Provence ; Équipe ETP :
médecin, cadre de santé, infirmiers, diététicienne, kinésithérapeute,
psychologue
Outils et supports utilisés
Quiz ; Cas concrets ; Arbre de Pip Wilson ; Photoexpression ; Cartes
symptômes ; Cartes de conduites à tenir ou moyens de prévention ;
Documents originaux de démarches administratives sociales ; Supports
de la Ligue contre le cancer
Communication et valorisation
de l'action
Plaquette d'information présentant le programme mise à disposition dans
les services de soins
Financeur
ARS : Fonds d'intervention Régional (FIR)
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de patients pouvant bénéficier de l'activité<BR>- Nombre de
patients ayant débuté le programme
- Nombre de patients ayant refusé le programme
- Nombre de séances individuelles sur l'année
- Nombre de séances collectives sur l'année
- Taux de participation des patients ayant donné leur consentement
- Taux de participation des proches des patients
* Indicateurs qualitatifs
- Amélioration de l'observance du traitement chez les patients
- Maintien ou reprise de l'activité physique adaptée
- Maintien de l'indice de masse corporelle
- Diminution du nombre de ré-hospitalisation pour effets secondaires du
traitement sur une période de un an
ÉVALUATION QUADRIENNALE
* Effets du programme d'ETP sur les patients
* Effets sur le fonctionnement de l'équipe
* Intégration du programme dans l'offre de soins locale
* Évolution du programme éducatif
* Formations complémentaires
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Niveau géographique
Territorial
Ancien découpage régional
PACA
Commune
Aix-en-Provence
Niveau communal
Aix-en-Provence
Niveau territorial de santé
Aix-en-Provence
Lieu d'intervention
Accueil sur le site de la Polyclinique du Parc Rambot-Provençale, 67
cours Gambetta, Aix-en-Provence
Catégorie
A1, A4, B1, B4, C3

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