CONGRÈS NATIONAL DE CHIRURGIE 2017
Matériel-méthodes
Patient âgé de 80 ans,
Antécédents: hypertension artérielle sous
traitement;
Symptomatologie: douleur de l’hypocondre
droit avec apparition d’un ictère cholestatique
et fièvre chiffrée à 38,5 deux semaines après
CPRE avec SE pour un calcul de la voie biliaire
principale,
Biologie: GB=38000/mm3, cholestase
biologique et CRP à 27 mg/l,
La TDM abdominale: abcès retropéritonéal
mesurant 62*17 mm;
Un traitement conservateur a été instauré basé
sur une antibiothérapie à large spectre;
Amélioration progressive du syndrome
infectieux et une réduction de l’abcès sur le
scanner de contrôle jusqu'à sa disparition après
une évolution d’environ un mois.
61,2mm* 17,7mm
Figure : coupe axiale de la TDM
abdominale montrant un abcès
rétropéritonéal, étendu sur 64 mm
le long de la veine cave inférieure.