LA RÉGULATION DE LA GLYCÉMIE
1La glycémie, un paramètre régulé
La glycémie est la concentration du glucose dans le sang. C’est un
paramètre du milieu intérieur (ensemble des liquides extracellulaires qui
baignent les cellules). Les apports de glucose sont plus ou moins
réguliers au cours de la journée, or la glycémie est maintenue autour
de 1 g par litre grâce à un système de régulationqui met en jeu différents
organes. Ce maintien autour de 1 g par litre est un indicateur de bonne
santé.
2Les organes effecteurs de la régulation de la glycémie
Les organes mis en jeu sont le foie, les muscles et le tissu adipeux. Le
foie a un rôle primordial, car il est capable à la fois de stocker et de
libérer du glucose. Après un repas, le foie reçoit du glucose par la veine
porte venant de l’intestin grêle, et va le stocker sous forme de
glycogène : c’est la glycogénogenèse. Lors d’un jeûne de courte durée,
le glycogène sera hydrolysé en glucose par les cellules du foie (cellules
hépatiques) : c’est la glycogénolyse ; le glucose sera libéré dans le sang,
ce qui permet de rétablir la glycémie autour de 1 g par litre. Les muscles
et le tissu adipeux peuvent aussi stocker le glucose quand le foie est
saturé en glycogène, mais ne peuvent le restituer.
Doc. 1 Le foie, principal organe effecteur de la glycémie.
3Le pancréas, organe essentiel de la régulation
de la glycémie
► Le pancréas agit sur les organes effecteurs grâce à des hormones,
molécules transportées par le sang, et agissant sur des cellules cibles
après fixation sur des récepteurs spécifiques. Le pancréas a donc une
fonction endocrine. Il comprend : les acini, qui ont un rôle dans la
digestion ; les îlots de Langerhans, qui ont un rôle dans la régulation de
la glycémie. Chaque îlot est constitué de cellules bêta, produisant de
l’insuline, et de cellules alpha, produisant du glucagon, deux hormones
aux effets antagonistes.
Doc. 2 Schéma d’interprétation d’une coupe de pancréas.
► L’insuline, hormone hypoglycémiante, augmente la perméabilité au
glucose des cellules hépatiques, musculaires et adipeuses. Ainsi, elle se
fixe sur ces cellules, appelées cellules cibles, ce qui entraîne une
augmentation du stockage du glucose sous forme de glycogène dans
les cellules hépatiques et musculaires(glycogénogenèse), et sous forme
de triglycérides dans les cellules adipeuses.
► Le glucagon, hormone hyperglycémiante, se fixe principalement sur
les récepteurs des cellules hépatiques, ce qui entraîne une
augmentation de la libération du glucose dans le sang (glycogénolyse).
Doc. 3 Régulation de la glycémie.
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