UE.2.7.S4
02.03.2011
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Les pbs s’est aussi la confrontation à la déchéance physique et tjs doublé de l’interrogation sur le
temps qui reste à vivre.
6. Les soins
a) Soins en liens avec le ttt symptomatique
Ceux sont des ttt symptomatique. Le ttt est palliatif. Ces ttt ont 2 prioritaires :
- Lutte contre la douleur
- Lutte contre l’insuffisance respi
Les soins dispensés en lien avec la nutrition sur sonde de gastrostomie => nutrition entérale.
Tous les soins dispensés pour éviter les complications du décubitus. Il y aura différentes étapes :
- Mise au fauteuil roulant
- Utilisation matériel thérapeutique pour les différentes installations et transferts.
b) Soins de continuité et d’entretien de la vie
Toujours des soins en lien avec le corps. Tenir compte de leurs douleurs. Ils se plaignent bcp de leurs
articulations. Tenir compte de leur tbles moteurs.
S’appuyer sur un bilan d’autonomie qui est réajuster.
Au niveau du corps :
- Soins de propreté des yeux en vue d’assurer une hydratation conjonctivale (sinon porte
d’entrée aux infections aux niveaux des yeux).
- Attention à l’hyperciallorhée (excès de salive) => 1er signe des trble de la déglutition
- soins de bouche. Attention ils ne sont plus en mesures d’effectuer des rinçages de bouche.
- Ne pas donner trop d’aliments acides ou lactée => augmente la sécrétion de salive.
- Haut risque de constipation et rétention urinaire : vérifier l’élimination
Ai niveau de l’alimentation :
- Position assise
- Tête légèrement penchée en avant
- Demander au patient de se concentré pour avaler
- Manger lentement avec repas fractionner
- Veiller à la température adéquate des aliments
- Veiller à ce qu’il soit servi en 1er
- Demander au collaborateur qui débarrasse les plateaux de nous informer ceux que le malade
à manger
- Eau gélifié conseillé
- S’il ne peut plus s’alimenter par la bouche => alimentation par gastro (avec respect des
règles : hygiène, propreté, surveillance clinique)