Imprimer le formulaire Comité institutionnel d’éthique de la recherche avec des êtres humains Formulaire d’appel de décision d’un Comité d’éthique de la recherche (CÉR) disciplinaire Transmettre ce formulaire, ainsi que tous les documents demandés, à la présidente ou au président du CÉR institutionnel Date : Nom : Prénom : Département : Faculté : Téléphone : Télécopieur : Courriel : CÉR disciplinaire ayant rendu la décision : CÉR Éducation et sciences sociales CÉR Gériatrie CÉR Lettres et sciences humaines CÉR Santé Projet de recherche visé par la demande d’appel : Documents à joindre au formulaire d’appel : Demande d’évaluation éthique soumise au CÉR disciplinaire, accompagnée du protocole, des annexes et de tous les documents pertinents Correspondance échangée avec le CÉR disciplinaire concerné Formulaire d’appel de décision Page 1 sur 2 Comité institutionnel d’éthique de la recherche avec des êtres humains Motifs du désaccord : Vous pouvez ajouter des pages supplémentaires au formulaire d’appel de décision. Formulaire d’appel de décision Page 2 sur 2