MATISS FOCUS PROJET EDITO 6 Répertoire Opérationnel des Ressources Le Répertoire Opérationnel des Ressources en quelques mots … Un des enjeux du système de santé est d’organiser les parcours de soins des patients en améliorant la coordination des professionnels de santé. Pour y répondre, la Stratégie Nationale de Santé (SNS) identifie l’action suivante : « veiller au déploiement effectif du dispositif Répertoire Opérationnel des Ressources (ROR) sur l’ensemble du territoire national, avec la perspective que toutes les régions soient dotées d’un service ROR ». La mise en place du ROR est prévue par l’article D6124-25 du Code de la Santé Publique dans le but d'optimiser le fonctionnement des Réseaux Territoriaux des Urgences. La publication de l’instruction n°DGOS/PF5/2015/114 du 7 avril 2015 à l’intention des ARS confirme cette mise en place en stipulant que « toutes les régions devront avoir déployé un ROR interopérable et peuplé sur le périmètre du service d’orientation dans le cadre du parcours de soins d’un patient et le champ des établissements de santé pour les activités MCO, SSR et PSY, à échéance du 31 décembre 2015. » Le ROR est un service informatisé dont les objectifs sont de faciliter le travail sur les parcours de santé et d’améliorer l’orientation des patients. Cet outil réglementaire et fiable doit permettre aux professionnels de santé d'accéder, de manière efficace, au détail exhaustif de l'offre de soins sanitaire et médico-sociale et de partager en continu les informations sur l’offre disponible tant en terme de structures que de ressources (disponibilité des lits, exhaustivité des plateaux techniques, …). Le ROR du Nord-Pas-de-Calais …. Le ROR Nord-Pas-de-Calais doit permettre de : Décrire de façon exhaustive l’offre de soins ; Connaitre la disponibilité des lits en aval ; Optimiser l’orientation des patients en transport SAMU ; Etre le socle de l’ensemble des outils métier informatiques proposés par la région ; Permettre un accès sécurisé et personnalisé ; Posséder une ergonomie adaptée aux utilisateurs. À ce jour, 3 solutions de ROR existent en France et sont déployées dans plusieurs régions : le ROR PACA, le ROR Ile-de-France et le ROR Haute Normandie. Des travaux sont menés en collaboration avec l’ASIP Santé pour que ces 3 ROR soit interopérables et utilisent des référentiels de nomenclature et d’échange communs. En cohérence avec le projet de mise en œuvre d’un Observatoire Régional des Urgences (ORU), s’appuyant sur la solution développée par le GIP ORU PACA, l’ARS Nord-Pas-de-Calais a porté son choix sur la solution ROR PACA. Cette solution répond aux attentes et objectifs de la région Nord-Pas-de-Calais tant en matière d’outil métiers, de disponibilité au regard des échéances que d’évolutivité. Cet outil collaboratif repose sur un annuaire et un moteur de recherche sur toute l’offre de soins sanitaire, médico-sociale, sociale et libérale de la région : quelles informations y trouver ? Description de l'offre de soins : Spécialités au sein de chaque établissement Fonctionnalités techniques Capacités d'hospitalisation Compétences des professionnels de santé Pathologies prises en charge Disponibilité des ressources : Modalités d'accès aux plateaux techniques ou aux services d'hospitalisation Horaires de fonctionnement Fermeture programmée de services Pannes d'équipements ou opération de maintenance Cet annuaire, accessible depuis un portail internet, constitue le socle de base, complété par un ensemble de « modules métier » destiné à favoriser l’information et la coordination pour l’orientation et la prise en charge des patients. Ce portail permettra l’accès centralisé aux applications régionales par une authentification forte, unique et sécurisée (Single Sign-On). A terme, le ROR doit devenir le support d’information de référence en santé ouvert à tous les professionnels de santé et à la population pour le Nord-Pasde-Calais. Les services métier du ROR …. Dans un premier temps, les modules métier suivants seront mis à disposition des acteurs : Module « disponibilité des lits » : mis à disposition des services d’urgences, il permet de consulter les lits disponibles des différents établissements de santé de la région ; Module « hôpital en tension » : permet de connaitre et de prévenir l’état de tension d’un établissement grâce à différents indicateurs, dont l’activité des urgences par la remontée des Résumés de Passages aux Urgences(RPU). L’établissement pourra être classé selon 3 niveaux : pas de tension, alerte – difficultés opérationnelles signalées par un professionnel, tension avérée – confirmée par le directeur de l’établissement ; Module « plan blanc / plan bleu » : permet l’enregistrement, par les établissements, de toutes les données administratives et médicales nécessaires pour le déclenchement, le suivi et le bilan d'un plan blanc ou pour les établissements médico-sociaux, le plan bleu ; Module « CRUQPC » (Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge) : permet aux établissements sanitaires et médico-sociaux de remplir en ligne un questionnaire commun pour les rapports annuels de CRUQPC. Le schéma ci-dessous détaille l’architecture du ROR Nord-Pas-de-Calais et ses services métiers : La mise en place opérationnelle du ROR …. Missionné par l’ARS Nord-Pas-de-Calais, en tant qu’assistance à maitrise d’ouvrage, le GCS MATISS a mené les travaux préalables à la mise en œuvre du ROR (infrastructure technique, peuplement du ROR sur la base des référentiels existants,…), et assure le suivi des actions et la gestion du projet. Equipe Système d’Information en Santé Partagés 21 Mai 2015