Le Répertoire Opérationnel des Ressources (ROR

Mai 2016
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CONTEXTE
L’offre sanitaire et médico-sociale sur le territoire est
riche. Elle se compose :
d’activités de santé, exercées dans la sphère
sanitaire, médicosociale ou sociale permettant
une prise en charge spécifique (ex. : chirurgie
bariatrique, radiologie interventionnelle,
addictologie comportementale…) ;
de professionnels exerçant ces
prestations (ex. : médecins, masseurs
kinésithérapeutes…) ;
d’équipements techniques utilisés pour réaliser
ces prestations (ex. : IRM cardiaque,
balnéothérapie…) ;
de structures employant les professionnels et
possédant les équipements pour réaliser ces
prestations (ex. : établissements de santé,
EHPAD…).
La connaissance détaillée et à jour de cette offre est
nécessaire pour organiser une prise en charge
efficace et adaptée du patient tout au long de son
parcours de santé, et notamment pour :
l’orienter rapidement vers une structure de soins
adaptée en cas d’urgence ;
faciliter son accès aux traitements les plus
adaptés dans le cadre de son parcours de soins
(filières, prises en charge spécifiques) ;
pallier le risque de rupture dans sa prise en
charge en aval de l’hospitalisation, en l’orientant
vers un service de Soins de Suite et de
Réadaptation par exemple ;
améliorer la coordination entre les acteurs de son
parcours de soins et de son parcours de vie en
particulier pour les personnes âgées en perte
d’autonomie ou en situation de handicap.
LE ROR, UN OUTIL AU SERVICE DU PARCOURS
PATIENT
Prévu par l’article D. 6124-25 du code de la santé
publique, le Répertoire Opérationnel des Ressources
(ROR) est un outil opérationnel régional qui se compose :
d’un répertoire qui décrit les composants de
l’offre de santé pour une région (structure,
activité, équipements, professionnels) ;
de services métiers qui visent à optimiser
l’orientation par les professionnels urgentistes
des patients en situation aigüe (permanence des
soins, disponibilités en lits, gardes et
astreintes…) et qui s’appuie sur le répertoire.
Le répertoire ROR est un gisement de données qui décrit
l’offre de santé pour des besoins opérationnels. Il est
alimenté par les référentiels nationaux FINESS, RPPS et
ADELI, et complété par les acteurs régionaux (ex. :
établissements de santé…) sur des données plus fines
(ex. : organisation interne) ou non décrites (ex. : activités
de soins, équipements spécifiques).
Les professionnels accèdent aux données descriptives
de l’offre de santé (répertoire du ROR) directement via la
fonction recherche du ROR ou via les applications
métiers interfacées avec le répertoire ROR.
Le ROR contribue ainsi à une prise en charge fluide,
ciblée et sans rupture dans le cadre du parcours patient.
DES ROR REGIONAUX, UNE COORDINATION
NATIONALE
La nécessité de disposer d’une description unique et
complète de l’offre de santé au niveau du territoire
national pour répondre aux besoins opérationnels de
prise en charge du patient dans le cadre de son parcours
de santé a conduit la DGOS à lancer le programme
ROR en 2014.
Ce programme, piloté par la DGOS et dont la maîtrise
d’ouvrage opérationnelle est réalisée par l’ASIP Santé,
vise à :
fournir un cadre d’évolution du pertoire ROR
permettant de garantir une cohérence nationale
dans l’offre de santé exposée afin de maintenir
l’interopérabilité entre les ROR mais également
avec les SI de santé.
accompagner les régions dans le déploiement
et le peuplement des ROR régionaux.
Il implique les acteurs régionaux (Agences Régionales
de Santé, maîtrise d’ouvrage régionale, porteurs
d’usages, etc.) et institutionnels (Directions du ministère
Le Répertoire Opérationnel des
Ressources (ROR) au service du parcours patient
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des affaires sociales et de la santé, CNSA, CNAMTS,
etc. …) dans une véritable démarche de co-
construction.
Le programme ROR contribue au développement des
systèmes d’information de santé au travers de
nombreux projets nationaux comme le Programme
Territoire de Soins Numérique (TSN) ou encore le
Programme de modernisation des systèmes
d’information des SAMU (SI SAMU).
Les objectifs 2015 du Programme ROR, fixés par
l’instruction N°DGOS/PF5/2015/114 du 7 avril 2015,
sont atteints :
L’ensemble du territoire métropolitain et la
majorité de l’outre-mer sont aujourd’hui équipés
d’un ROR, en cohérence avec la réforme
territoriale.
Les trois solutions, résultats de projets pilotes
développés sur le terrain en réponse aux
besoins opérationnels des professionnels, sont
interopérables. La possibilité pour un utilisateur
de rechercher, avec son outil régional, une offre
de santé sanitaire sur tout le territoire ou en
zone limitrophe à plusieurs régions, devient une
réalité.
Le programme ROR positionne le répertoire ROR
comme l’unique répertoire de description des
ressources de l’offre de santé de la région.
Toutes les applications qui consomment des
données descriptives de l’offre de santé devront à
terme s’interfacer avec le répertoire ROR.
A l’échelle d’une région :
.
UN RÉPERTOIRE QUI S’ENRICHIT
PROGRESSIVEMENT PAR LES USAGES
Le répertoire ROR a vocation à s’enrichir pour faciliter le
parcours patient qui englobe désormais le sanitaire, le
médico-social et demain le social.
Les premiers travaux de peuplement du ROR répondent
aux besoins des professionnels de l’urgence sur le
domaine sanitaire de la médecine, de la chirurgie et de
l’obstétrique.
La démarche formalisée et déployée dans le cadre du
programme ROR s’attache à élargir progressivement le
périmètre des données de l’offre de santé peuplées dans
le répertoire ROR à partir des usages consommateurs de
ces données. Quatre usages ont été priorisés :
l’orientation en aval de l’hospitalisation (Soins
de Suite et de Réadaptation, psychiatrie) ;
la prise en charge du patient en urgence
(programme SI SAMU) ;
l’orientation des personnes âgées en perte
d’autonomie ;
l’orientation des personnes en situation de
handicap.
Pour chacun de ces usages, des travaux menés en
co-construction avec les acteurs opérationnels
permettent de :
définir et mettre en œuvre les flux d’échange
entre le pertoire ROR et les applications qui
consomment les données du ROR (ex. :
Via.trajectoire, ImAD, ORIS, SSR PACA…)
accompagner les régions dans le peuplement du
ROR sur le périmètre des données nécessaires à
ces usages.
Solution ROR
Ile de France
Solution ROR
PACA
Solution ROR
Haute-Normandie
Autre
Solution ROR
Publication : esante.gouv.fr/services/referentiels/ror Contact : [email protected].fr
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