Les bons soins pour le bon patient au bon endroit

Les bons soins pour le bon patient au bon endroit
Suivi du projet… 18 mois plus tard!
Jolène Provost Inf. M.Sc
Conseillère en soins spécialisés des urgences
du CHU de Québec
Congrès AGIUQ
Présentation 21 mai 2015

Projet COP
Définir des références cliniques pour identifier
•Des critères d’orientation et de libération de l’aire de choc
•Des critères pour orienter un patient à l’ambulatoire
•Des critères pour orienter un patient sur civière
•Des critères d’orientation dans l’aire avec monitorage
cardiaque et des critères soutenant la gestion des
moniteurs cardiaques

Plan implantation COP dans les urgences
du CHU de Québec
Présentation
équipes
médicales
(urgentologues
et consultants)
Étape 2
Présentation
du projet
Présentation
équipe soins
infirmiers
3.1 Critères entrée et sortie aire de choc
Évaluation pratique actuelle : Audit pré (P7 -2013)
FORMATION IMPLANTATION Audits
7 JOURS
Étape 1
Évaluation
Pré
Étape 3
Formation/Implantation/Évaluation
3.2 Critères pour orienter un patient ou non sous monitorage cardiaque
Évaluation pratique après l’implantation P7-2014)
Étape 4
Évaluation finale
du projet
Pratique non conforme à ____%
Pratique conforme à _____ %
FORMATION
3.3 Critères pour installer un patient dans l’aire ambulatoire ou sur civière
IMPLANTATION
Pratique non conforme à ____%
Pratique conforme à ____ %
Pratique non conforme à ____%
Pratique conforme à ____ %
FORMATION IMPLANTATION
Évaluer besoins et interventions PRN
Évaluer besoins et interventions PRN
Évaluer besoins et interventions PRN
Audits
21 JOURS
Audits
42 JOURS
Audits
7 JOURS
Audits
21 JOURS Audits
42 JOURS
Audits
42 JOURS
Audits
21 JOURS
Audits
7 JOURS

Principaux défis
AIRE DE CHOC
AIRE AVEC MONITORAGE
CARDIAQUE
Résultats d’audits pré-implantation
Septembre-octobre 2013

Nos améliorations
au sein des urgences du CHU de Québec
•Atteinte de tous les objectifs d’amélioration en lien avec le respect
des COP
•Aire de choc
•Respect des COP : 68% à 86%
•Aire avec monitorage cardiaque
•Respect des COP : 46,8% à 76%
•Aire civière et ambulatoire
•Respect des COP civière : 81% à 92%