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•Prothèses aortiques
–évaluation gradient bioprothèses :
- difficile
- incidence trans-gastrique, + 120°, alignement
ch. ch. VG
-- fuite paraprothétique (réintervention) :
- localisation ++,
petit axe transvalvulaire 45°+ rotation sonde
•Prothèses mitrales
–bioprothèses :
gradient , obstruction ch. de ch. VG ?
–prothèses mécaniques
•insertion
•mobilité spécifique d’une ailette
ETO per-opératoire, autres indications:
ETO en urgence, prothèses valvulaires
•IM aigüe sur rupture de pilier
•CIV
•fissuration ventriculaire
ETO per-opératoire, autres indications:
infartus aigu
•Annuloplastie mitrale
•Filet ventriculaire CORCAP
–diamètre ventriculaire gauche (trans-
gastrique)
•pré-procédure
•post-procédure
•réduction de 5 à 10%
•fraction d’éjection pré et pot-procédure
–Contrôle de l’IM pré et post- procédure (en
l’absence de geste spécifique sans CEC)
ETO per-opératoire, autres indications:
chirurgie de l’insuffsance cardiaque
•Tumeurs cardiaques
–Myxome OG
•insertion +++
•extension
•rapport avec la valve mitrale
•contrôle du SIA en post-procédure
–Autres tumeurs
•Tumeurs valvulaires
•Sarcomes
•Thrombi intra-cardiaques
–cavités cardiaques (OD, VD, apex VG)
–auricule +++
–artères pulmonaires
ETO per-opératoire, autres indications:
masses intra-cardiaques
•Endoprothéses aortiques
–anevrysmes aorte thoracique desendante
–dissections aortiques chroniques type B
•Identification du vrai et faux chenal
•Perméabilité
•Ré-entrées
•Dissections aortiques aigües type A
–Extension
–Porte d’entrée et ré-entrées
–Insuffisance aortique
•Quantification initiale
•Contôle post-remplacement de l’Ao ascendante
•Thrombi aortiques
–Localisation
–Insertion
–Migration
•Chirurgie de l’isthme aortique
ETO per-opératoire, autres indications:
chirurgie de l’aorte thoracique
•Etiologie d’une défaillance
hémodynamique
–fuite résiduelle majeure de plastie
–dysfonction de prothése mécanique
–obstruction chambre de chasse du VG
–complication coronaire
(cinétique segmentaire
VG)
–défaillance globale du VG
•dilaté sur I.M.
•« sidéré »
•cardioprotection
ETO per-opératoire, autres indications:
ETO en urgence