Formation Médicale des Gens de Mer : Bilan et avenir M.PUJOS, P. ROUCOLLE, P. ROUX Centre de Consultation Médicale Maritime - CHU Toulouse La formation médicale des gens de mer, définie au plan international par les standards STCW, est fixée, pour la France, par l’Arrêté du 29 juin 2011, modifié par l’Arrêté du 26 avril 2016. Cette formation est déclinée en trois niveaux (Enseignement Médical de niveau 1, 2, 3) suivant la fonction du marin à bord (Responsable des soins médicaux ou Personnel chargé des soins d’urgence), le brevet et le type de navigation (Capitaine Marine Marchande, Capitaine 500, Capitaine 200, Chef Machine..). Ces formations sont assurées dans les différents centres de formation maritime agréés (Ecole Nationale Supérieure Maritime - ENSM, Lycées Professionnels Maritimes, centres privés), pour des primo-validants dans le cadre de leur cursus, en formation initiale ou continue, et tous les 5 ans pour satisfaire aux obligations de revalidation. Description de l’Enseignement Médical L’Enseignement Médical de Niveau 1, comprend 2 UV : PSC1 (formateur secouriste agréé) et HPR (Hygiène, Prévention des Risques) – AMMCT1 (Aide Médicale en Mer-Consultation Télémédicale 1, assurée par un Médecin/Infirmier des Gens de Mer ou un formateur agréé). L’Enseignement Médical de Niveau 2 (Responsables des soins ou Chargés des soins d’urgence) , comprend les UV PSEM (Premiers Secours en Equipe en milieu Maritime - formateur secouriste agréé),HPR 2 (médecin / Infirmier SSGM ou formateur délégué), SE (Soins Elémentaires – Infirmier SSGM ou délégué), AMMCT2 (médecin CCMM ou délégué) L’Enseignement Médical de Niveau 3 (Responsable des soins), comprend les UV ME (Médecine Embarquée : Sémiologie et Pathologies infectieuses - médecin SSGM ou délégué), PSEM (formateur secouriste agréé), SI (Soins Infirmiers - assurée par un IFSI, avec une période obligatoire de stage auprès du patient en milieu hospitalier), AMMCT3 (médecin CCMM ou délégué) A titre d’information, en 2015, 2936 marins ont validé l’enseignement Médical 2 ou 3 (primovalidation ou revalidation), les médecins du CCMM ayant assuré 174 sessions AMMCT 2/3 (33 sessions par des médecins SSGM ou délégués) Constat / Problématique Compte-tenu du nombre et de la diversité des formateurs intervenants dans les différents centres de formation et de l’absence de référentiel détaillé pour chaque UV, il est constaté une hétérogénéité des enseignements en termes de contenu, de méthode pédagogique, de supports de cours, ces derniers étant souvent devenus obsolètes. Mission Enseignement Médical Numérique A l’initiative de l’ENSM et en étroite collaboration avec la Direction des Affaires Maritimes (Bureau de la Formation ; SSGM), une mission « Enseignement Médical Numérique » a débuté en 2016 avec plusieurs objectifs : - - Mettre l’enseignement médical en conformité (cohérence) avec les autres stages STCW Harmoniser l’enseignement médical dans les différents Centres de Formation o 4 sites ENSM, Lycées Professionnels Maritimes, o Centres privés.. o En terme de contenu, de méthode pédagogique, de supports formateurs et élèves, Définir et mettre en place une méthode de validation de chaque UV Intégrer l’enseignement médical à la Plate-forme Learning Management System ENSM Envisager la mise à disposition de l’enseignement en e-learning (Blended) Cette mission se déroule en plusieurs phases : - Réaliser l’Inventaire de l’existant, o à partir d’une enquête réalisée auprès des enseignants intervenant dans les différents centres de formation : Supports de cours, supports élèves, méthode pédagogique utilisés par les différents formateurs, SSGM, IFSI, CCMM.. dans les différents sites ENSM, Lycées maritimes, centres privés, o Ressources Educatives Libres o Supports de formation internes aux armements - Définir les contenus o Référentiel détaillé pour chaque UV à partir des textes règlementaires en vigueur, de l’expérience des formateurs et des professionnels (retours de questionnaires diffusés auprès des enseignants et des stagiaires ; groupes de travail d’enseignants et de stagiaires volontaires) o Support de cours formateur / élèves: synthèse des existants, actualisation du contenu et de la méthode o Critères et propositions de méthode de validation de chaque UV - Concevoir et Réaliser o Supports de cours formateurs / élèves o Tests de validation Il est prévu que les nouvelles modalités d’enseignement médical proposées au terme de cette mission soient adaptées aux principes de la pédagogie inversée (Mise à disposition des cours en préalable à la session de la formation, définition de pré-requis..), et interactive, favorisant l’illustration par images / vidéo de la pratique médicale (examen du patients, techniques de soins….) en accord avec la réalisation / actualisation du Guide Médical de Bord ( Associer la DAM, l’IMP ?), avec la perspective d’accès en e-learning en complément des sessions présentielles qui, s’agissant d’un enseignement médical à visée pratique, resteront indispensables.