La thoracotomie de résuscitation à la SAUV

Thoracotomie de
ressuscitation à la
SAUV
1
E. HORNEZ
Service de chirurgie viscérale
et vasculaire
HIA Sainte Anne, TOULON
Jeudi 25 mars 2009

Définition
Thoracotomie de sauvetage, thoracotomie de
réanimation, thoracotomie d’hémostase, emergency department
thoracotomy, early thoracotomy, resuscitative thoracotomy…
Thoracotomie de ressuscitation: Définition/ Technique/ Expérience HIA SA/ Discussion/ Recommandations/
2
thoracotomy, early thoracotomy, resuscitative thoracotomy…
partie intégrante du processus de réanimation

1: Faire l’étanchéité Contrôle d’une hémorragie
intra-thoracique ou cardiaque
Objectifs
Thoracotomie de ressuscitation: Définition/ Technique/ Expérience HIA SA/ Discussion/ Recommandations/
3
2: Rétablir le débit
cardiaque
Massage cardiaque interne
Clampage de l’aorte descendante
Levée d’une tamponnade

Technique opératoire
Thoracotomie de ressuscitation: Définition/ Technique/ Expérience HIA SA/ Discussion/ Recommandations/
4
thoracotomie bilaterale au 4 EIC
« Clam-shell »
Technique opératoire

Technique opératoire
Thoracotomie de ressuscitation: Définition/ Technique/ Expérience HIA SA/ Discussion/ Recommandations/
5
Hémostase temporaire
Technique opératoire