Les douleurs du rachis
Les douleurs du rachis
chez l ’enfant et l ’adolescent
Pierre MARY
Service de chirurgie orthopédique et réparatrice de l ’enfant
Pr G. Filipe
Hôpital d ’enfants A. Trousseau
100 enfants lombalgiques
100 enfants lombalgiques
•1/3 = maladie de Scheuermann
•1/3 = spondylolyse, spondylolisthesis
•1/3 = infections, tumeurs
cause inconnue
( Hensinger 1985 )
•Démarche diagnostique
•Les différentes étiologies
•Les lombalgies communes
Plan
Conduite à tenir devant des douleurs rachidiennes I
L ’interrogatoire est essentiel
Siège de la douleur
Irradiations
Ancienneté des signes
Horaire
Circonstances déclenchantes Traitements déjà prescrits
Activités sportives
Signes d ’accompagnement
Conduite à tenir devant des douleurs rachidiennes II
Explorations complémentaires de première intention
•Radiographies du rachis en entier de face et de profil
•Bilan biologique : NFS, CRP, Vitesse de sédimentation
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