Examen médical du médecin scolaire

Examen médical du médecin scolaire
(8/9ème année)
Nom
Prénom
Né( e) le
Date de l’examen
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Etat général :
ü Taille
cm (percentile
%) ; Poids
kg
(percentile
%)
ü Peau/phanères
ü Adénopathies
ü Comportement inadéquat (apathie, hyperexcitable, anxieux)
•
Vision
Normal Pathologique
ü Acuité visuelle
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ü Otoscopie
ü Rhino- pharynx
ü Gorge, amygdales
ü Tympans
Cœur
ü TA
mmHg
et indiquer la valeur mesurée)
ü Pouls
/min.
ü Souffle cardiaque
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OD OG
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OD OG
OD OG
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ORL
ü Dentition (caries)
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OG
Audition
ü Voix chuchotée à 5 m
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OD
Remarques
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(si facteur de risque, tel que l’obésité.
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Poumons
ü Auscultation
Normal Pathologique
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Abdomen
ü
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ü Examen
Scoliose, raccourcissement
de jambe, cyphose, boiterie,
mauvaise tenue
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ü
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Palpation (foie, rate, reins)
(oraganomégalie, tumeur)
Organes génitaux féminins
ü Examen externe
(stade de la puberté)
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Organes génitaux masculins
ü Examen externe
(phimosis, hernie, cryptorchidie,
hydrocèle, varicocèle)
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Colonne vertébrale, extrémités
Scoliose :Bending test
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Autre, problème neurologique
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Psychisme
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Comportements à risque
ü
ü
consommation (alcool, tabac, drogues)
relations sexuelles non protégées
Autres observations : (difficultés scolaire, suivi thérapeutique, etc..)
Timbre et signature du médecin
Remarques